Симптом Lasegue положителни и фалшиво положителен симптом, причината за
Lasegue симптом настъпва на фона на напрежението на нервни коренчета на седалищния произтичащи за сметка на нервните влакна на гръбначния стълб или спастичен свиване и седалищните лумбалните мускули. Това, както и няколко други симптоми представляват група от "напрежение симптоми" - болки, които възникват по време на разтягане на нервните влакна.
Болезненост в проекцията на повредени нервни влакна се случва, когато повдигане на крака в човешки позиция, разположена на гърба. Патогенетичен механизъм на симптом е причинена от това при шофиране долните крайници имат седалищния нерв участък, но дължина това нарушение нерв влакна намалява. На този фон, с бавно покачване на крайниците е "пренапрягане" седалищния нерв, така че не е болка.
Какво е това
Физиологично седалищния нерв обикновено могат да се простират до дължина 15 мм. Тя преминава през седалищните мускули и доставя на бедрото и пищяла. Теоретично може да се локализира щипане по цялото тяло, но на практика е по-често компресия в лумбосакралната област и задните части. Помислете за механизма на настъпване на Lassegue:
- В легнало положение облекчени седалищния нерв кълнове;
- Вдигане на крака с огъната коляното не причинява болка, защото на седалищния нерв не е "разтегнат";
- Повдигане прави крака в легнало положение причинява болка в долната част на гърба по време на компресия на седалищния нерв.
Фалшиви положителен симптом Lasegue
Фалшиви положителен симптом Lasegue наблюдава при хора с ниска издръжливост на мускулните групи на задната част на бедрото. Ако присъстват краката нагоре повишение води до бедрената болки в мускулите. Фалшиво положителни "операция" се наблюдава при пациенти в напреднала възраст. Нейната патогенеза не е свързано с компресия на седалищния нерв.
Неврологични симптоми на полувремето
Невролози в оценката на седалищния нерв при пациенти със съмнение за вертеброгенни lyumbishalgiyu празнуват не само наличието на болка. Какво да търсите при оценяване на Lassegue:
- Появата на болка в долната част на гърба по време на повдигане на долните крайници на ъгъл от 60 градуса под съмнение. Болката, свързана с психологическо състояние, а не с влакната на седалищния нерв компресия;
- Болка в повишаването на крака над 60 градуса е значително доказателство за намаляване на дължината на седалищния нерв.
Не вдигайте долния крайник над нивото постигнато, ако пациентът има някаква болка. Седалищния нерв е в състояние да издържат на натоварване до 3 кг. Този натиск върху него се извършва в горно положение над хоризонталната част на крака под ъгъл от 60-65 градуса. Когато има излишък натоварване на риска от руптура на нервните влакна!
Важни правила за проверка на а-ma Lasegue:
- Не може бързо да се повиши на долните крайници;
- Процедурата се извършва плавно и спира след болката, дори ако ъгълът на олово е само на 15 или 20 градуса;
- Проверка на патологични промени долни части на гръбначния стълб с помощта на ядрено-магнитен резонанс (ЯМР);
- Невъзможно е да се настаните м Lasegue след въвеждане в анестезия или медикаментозно лечение на болката. Те изкривяват резултатите от тестовете.
Причини за възникване на
Най-честата причина за патологична напрежение симптом седалищния нерв - дискова херния в лумбосакрален гръбначния стълб 2 и 3 градуса.
Когато се експресира в диск пролапс на гръбначния мозък на нивото на болка L5-S1 пациент може да бъде проследено по бедрото и пищяла поради гръбначния lyumbishalgii обаче оценка напрежение симптоми не се простира клиничния статус на важна информация. При наличието на такива симптоми е задължително, прекарано на лумбални прешлени радиография. От способността за извършване на ядрено-магнитен резонанс на лумбосакралната гръбначния стълб.
Други заболявания, при които има напрежение на седалищния нерв:
- Piriformis синдром - нерв корен се пресова в нивото на гръбначния стълб, и седалищния регион;
- Остеохондроза на гръбначния стълб лумбосакралната;
- Анкилозиращ спондилит - калцификация (утаяване на калциеви соли) лигаментно апарат на гръбначния стълб;
- Компресиране на долната част на гръбначния мозък ( "опашка кон" синдром).
При определяне патологични симптоми напрежение невролог задължително да се отнася пациенти за допълнителна проверка: рентгенов на гръбначния стълб, магнитен резонанс (MRI) и компютърна томография (КТ). Те се провеждат, за да се определи причината за заболяването и да се създаде окончателната диагноза.
Как се запишете на хранителни добавки и витамини. пробиотици, витамини, проектирани в неврологични заболявания и така нататък., а ние да си поръчат в iHerb (линк отстъпка $ 5). Доставка в Москва само 1-2 седмици. Много по-евтино, отколкото на няколко пъти, за да вземат в българския магазин, както и някои елементи, които не по принцип да бъдат намерени в България.