Асцит симптоми, причини, диагностика, лечение, профилактика
Възможно е да настъпи бързо (за рак на черния дроб, тромбоза на порталната вена) или бавно в продължение на месец (в случай на сърдечна недостатъчност). Понякога това се натрупва в коремната кухина на 20-25 литра. течност. Асцит е симптом най-страшните болести.
Симптоми и признаци на асцит.
Ако течност се натрупва в перитонеалната кухина в рамките на 500-600 мл - пациентът не се чувства и външен вид е незабележимо. При увеличаване на обема му настъпва вече клинични признаци, като изпъкнали, увиснали напред плоска и разпространението корема легнало поради движение на течността на страничните фланговете, изтъняване на кожата в коремната област, издатина на пъпа и подуване вени около пъпа (в това е подобно на стомаха, "глава на медуза"), както и общата прогресивно увеличение на телесното тегло и подуване на корема. Често се развиват херния пъпна пръстен. Външно, корема на пациента като жаба.
Ако болен постави дланта страна на корема, може да се почувствате вибрациите, когато пръст подслушване на противоположната страна.
Човек с асцит трудно да дишам дълбоко и да се премести заради чувството на тежест, подуване на корема и неприятно усещане в коремната кухина.
Това патология се характеризира с увеличаване на корема налягане, което води до повишаване на кухината на диафрагмата на гръдния кош. Тя се появява в това нарушение на функциониране на сърцето, коремни органи, белите дробове ограничен екскурзия, и трудни дихателните движения. Където натрупване на течност може да причини възпаление на коремните органи на пациента.
Причини за възникване на асцит.
Течността, която се произвежда и се натрупва в корема, в случай на асцит, плазмен ултрафилтрат.
натрупване му там се извършва на:
- оток от различен произход;
- недостатъчност на лимфен дренаж на лимфната система;
- хипертонична състояние в района на порталната вена;
- Липса на водно-солевия баланс;
Тези патологични процеси могат да се появят, когато:
- чернодробни заболявания (цироза, кистозна тумори.);
- застойна сърдечна недостатъчност на дясната камера;
- подпухналост на бъбречно заболяване, глад;
- тромбоза на порталната вена, компресия в сравнение с всеки стъблото на порталната вена;
- някои злокачествени заболявания, включително перитонеална карциноматоза, което означава, че разпространението на ракови клетки от органите на коремната кухина;
- филариаза лимфните които събират лимфата от органите, разположени в коремната кухина;
- метастази на ракови клетки към регионалните лимфни възли;
- перитонит различни етиологии, включително туберкулоза.
Диагностика на асцит.
През диагноза коремна определя дори сто милилитра течност. За да направите това, просто трябва да се направи ултразвук или компютърна томография проучване.
Понякога, за да се диагностицира и лекува специална игла прободен коремната кухина.
Много е важно не само да се постави диагноза, как да се разбере каква е причината за това. Необходимо е, на първо място, за по-нататъшно лечение, а вторият - за да се предотврати повторната поява на асцит. За диагностични цели, трябва да се направи биохимичните, генерален кръвните изследвания, урина, дори се получи бъбречна биопсия, ако е необходимо, на черния дроб, за изучаване на морфологията на клетките и тъканите под микроскоп. Можете също така не могат да направят без да се консултира уролог, кардиолог, хепатолог, инфекциозно заболяване, специалист и онколог.
Идентифициране на причината за образуване на асцит понякога помогне симптоми за подпомагане. По този начин, когато налягането в порталната вена често е кръвоизлив от езофагеални вените, сърдечна недостатъчност се появи оток на долните крайници, увеличаване на вечер. Когато бъбречни заболявания цялата набъбва на тялото. Асцит, перитонит развива туберкулоза перитонеума, по този начин могат да образуват кръвни клетки в асцитна течност. Натрупване на течност в коремната област трябва да се разграничава от яйчниците кисти, затлъстяване и бременност.
Лечението на асцит.
С цел да се намали обемът на течност в коремната кухина, като диуретик медицина, средства за нормализиране на водния баланс-сол, както и терапия на портална хипертония. Ако това лечение е неуспешно - асцит пункция и се отстранява чрез изпомпване на течност от коремната кухина. След като не е възможно да се изпомпва много, марж е 5-6 литра. За да се избегне в този колапс. премахване на течен много бавно. Ако е показано няколко пробиви, след всяка следваща пункция трябва да се направи другаде. Въпреки това, множествена пункция може да предизвика възпаление на перитонеума, оментум сливане, червата и предната стена на корема.
След облекчаване на пациента да започне да се ангажира основната му болест.
Предотвратяване на асцит.
Мерки за предотвратяване на асцит състоят в предотвратяването на заболявания, които го предизвикват. Необходимо е за лечение на инфекцията своевременно, да не злоупотребяват с алкохол, движете редовно, да се хранят правилно балансиран.
В заболявания на сърцето, бъбреците, черния дроб - постоянно се наблюдават при специалисти да извършат всичко, тяхното предназначение.