Гипсови бинтове и превръзки - основни принципи
Категория: Основни принципи
Ако кръгъл гласове подсилена мазилка шини, особено в областта на големите стави, на припокриване и комплементарна otmodelirovannuyu longetu кръгови движения мазилка превръзка, гънките образувани чрез превръзка трябва да лежат на шини.
На предната повърхност на превръзката с неизтриваемо мастило е необходимо да се посочи дата наслагването и костни фрактури на фрактура схематично изображение.
Превръзка производство се счита за завършена след втвърдяването. Степента на сушене се определя от подслушване пръст. Сухи въпроси съблекални със звук от кутията. Закалена, но все още влажна превръзка е крехко и изисква внимателно боравене. Пълно изсъхване на гласове се случва в рамките на 2-3 дни.
След кастинга на пациента трябва да бъде под лекарско наблюдение във времето за откриване на евентуални усложнения и да ги отстранят. Усложнения могат да бъдат причинени от местна или обща компресия налягане превръзка крайник. Местна налягане най-често е в областта на костни издатини, както и по краищата на превръзката, ако те са притиснати в меката тъкан или неправилно обработени. Общото налягане може да се дължи на увеличение на обема на крайник или превръзки след прилагане форма стеснения по време на тяхното производство. Понякога тези фактори са комбинирани. Когато местен натиск върху плата, за да бъдат отрязани в съблекалнята на прозореца, и сложи памук измазана. В превръзка налягане ръбовете му сгънати kraeotgibatelem. Плътно превръзка, компресиране на крайника се изрязва по цялата дължина с изключение на ръбовете, и понякога се отстранява.
До сух превръзка не трябва да бъде покрита с одеяло или лист, суши във въздушна баня сух и сешоар. Пациентът в този период трябва да е в топла стая. Контролни рентгенографии, направени в процеса на обличане, и след него.
При прилагане на гипсова отливка трябва да следват определени правила:
За леене на всички трябва да бъдат подготвени предварително и правилно определени за материали и инструменти са лесни за използване.
За да се постигне пълно обездвижване на крайник в фрактури на дългите кости превръзка трябва да се прилага в достатъчна степен.
При прилагане на гипсова отливка трябва да бъде свободен достъп до наранения крайник и необходимите условия за сестрински грижи.
Ако се прилага за дългосрочно с възможно развитие на контрактури анкилоза във фугите трябва да се даде тази ситуация крайника на пациента в бъдеще биха могли да го използвате (функционално-изгодна позиция).
За голяма гипсова отливка подложен материал трябва да е равномерно, предвидена в рамките на превръзката, а няколко надхвърля това. Впоследствие изпъкнали ръб мека подплата е обвит и фиксирана на гипс 1- 2 движи мазилка превръзка на.
По време на производството на актьорския състав не може да промени положението на крайника, като в не замразени гипс може да се образува гънки, които, след втвърдяване, натискането на меките тъкани, може да доведе до възпаление, или по-сериозни усложнения.
За даване неподвижност reponirovat фрактури фрагменти, необходими за равномерно опънати асистенти ранени крайник всеки в определена посока, предотвратяване движенията на мястото на фрактурата.
Асистенти трябва правилно да притежават превръзката и да го избягват в цифрови впечатления.
Ръка за подслушване да премине превръзката трябва да се направи бързо и лесно, без да се променя положението на крайниците.
Circular мазилка превръзка трябва да се прилага от периферията към центъра. Превръзката се направи без напрежение. С другата ръка всеки ход, наложено превръзка гладят (симулирани).
Ако превръзка Входящия подаВащ един ръб на превръзката и натрупването на друг на основата на хода, е необходимо да се намали в резултат на стеснението и гладка.
Гипс превръзки са bespodkladochnye и накладки. Каширана обличане наскоро използва главно след ортопедична операция на ставите, като имобилизация на възпалителни заболявания, необходимостта от транспортиране на пациенти на дълги разстояния. В тези случаи превръзката мазилка се нанася върху мека еластична подложка от вата или Batts, понякога на фланела или плетени превръзки. се използва Грей вълна. Това е доста еластичен, което намалява колебанията в крайниците чрез увеличаване или намаляване на отока. Еластичността и мекотата на уплътнението скрие нередности гласове. Особено внимателно всички изпъкналостите крайници трябва да бъдат покрити, където в близост под кожата е кост.
Когато пресни наранявания след репониране фрагменти трудно да се поддържа на фрагмента в правилна позиция, докато синтез, се прибягва до използването на отливки с меки възглавнички. Само внимавайте моделиране на гласове в протуберанси костеливите може да постигне спокойствие reponirovat повредени костни фрагменти. В тази ситуация bespodkladochnuyu мазилка превръзка прилага директно към кожата без бръснене коса и смазочни повърхност. За защита на налягането на костни издатини (кондилите, глезените, гребена на хълбочната, по-големия трохантер и т. Р.) може да засили техните памучно марля. Bespodkladochnye хвърля с увеличение на подуване или посиняване на нарушените терени понякога са прекалено стегнат, а след това те трябва да бъдат нарязани надлъжно или промяна. С бързото намаляване на подуване или хематом резорбция превръзка може да престане да изпълнява своята роля.
Правилно наложена гипсова отливка, трябва да отговарят на следните изисквания:
- Тя трябва да предоставя надеждна неподвижност на фрагментите;
- Тя трябва да бъде достатъчно силен, но не и дебел и тежък;
- не трябва да доведе до натиск върху изпъкналите части на меките тъкани и костни;
- Тя трябва да бъде красив и чист.
Когато събиране памук превръзка от ролката се навива с тънък еднаква дължина слой с 1 - 2 т, съответно, марлени превръзки са изрязани ширина и не плътно навити. Памучни превръзки се съхраняват отделно от мазилката. За накисване мазилка превръзка вземе и двете си ръце в двата края на гипс не прелее по време на прехвърлянето, и хоризонтално, потопени в леген с вода, която пропорционално-zhna напълно покриване на превръзката. Може да бъде директно потопени в вода с 2 - 3 превръзката, че след завършване промоционална Kania (както се съди от преустановяване на освобождаване на въздушни мехурчета) последователно се екстрахира. За накисване превръзката е достатъчно 0.5-1 минути при температура на водата от 30-35 ° С Напоени превръзка отстранен от водата бързо, но внимателно, запазвайки и двете си ръце върху краищата да се предотврати извличане на гипс, и внимателно стиснете (виж фигурата). Twist валяк не се препоръчва, тъй като с водата може да напусне по-голямата част на гипса.
Neosypayushchiisya гипсови превръзки производствен се накисва във вода при 18. 20 ° C. Превръзка направени от тях, се втвърдява при тази температура в продължение на 3-5 минути.
Гипс е воден калциев сулфат сол (CaSO4x2H2O) и е най-често срещаните в природата минни отпадъци от групата на сулфати. При нагряване до около 130 ° С гипс губи част от водата се превръща в така наречената изгорял гипса, но се смесва с вода отново заема кристализационна вода и бързо се образува твърдо съединение. Ако гипс продължи да се загрява до 300 ° С, след това губи последната част от водата и се превръща в анхидрид (CaSQ4) - мъртъв гипса, които при контакт с вода не се втвърди.
Медицински мазилка е бял мек на пипане, фин прах, лесно абсорбира вода. Той предложи много начини за проверка на качеството на гипса. Най-простият и най-често срещаните от тях са следните:
Мазилка добро качество в насипно състояние. По време на компресия в насипно си юмрук излива чрез пръстите пространства и затегнат юмрук остава малка част. Ако декомпресира юмрук останалата част е безформено, дезинтегриращи маса, на сух гипс, ако има формата на уплътнена пачка, понякога с пръстови отпечатъци, - означава овлажнен.
Защото гипсовата суспензия направи диаметър топка на 3 - 4 см, а изсушена за 7 -. 10 минути и хвърли на пода от височина 1 м, с добро качество на гипс, получен от карфица различен звук и топката не се е разпаднала.
Вземете приблизително равни количества вода и мазилка прах, смесването им до получаване на последователност тегло на гъста сметана. Тази маса, написано по coxa трябва да се втвърди в рамките на 5 минути. Предишна Басейнова гипсова плоча трябва да се прекъсне, не се разпада.
При смесване с вода, добър гипс не трябва да излъчва миризма на сероводород (лош мирис яйце).
Има методи, за да ускорят или забавят втвърдяването мазилката. За да се ускори втвърдяването на гипса е достатъчно да топлата вода за неговото омокрящо (40 ° С) или вода, в която напоена мазилка превръзка, добавете стипца - до 1% на натриев хлорид - до 4% (големи количества сол забавя втвърдяване) или вар мляко (100 г на кофа с вода). За забавяне на втвърдяването на гипса се използва за накисване на студена вода прибавя лепило или дърводелски, течен скорост от 30 г на кофа с вода, нишестена паста в същото количество, желатин, гума арабика.
Nagipsovyvayut слоеве, както и превръзки. Един модел се прилага на марля равномерно гипс слой с дебелина 3 мм, върху който се разпространяват и втори модел се прилага към втори слой от мазилка. Ръбовете са увити от четирите страни и слоевете са сгънати два пъти или три пъти. Събраният материал се съхранява в затворени кутии на сухо помещение. Медицинска индустрия произвежда готови Neosypayushchiisya превръзки, които са с високо качество медицински мазилка, монтирани върху марля безразлични бактериостатични макромолекулни вещества. Те имат висока абсорбция на вода, така че са увити в водоустойчив филм. ги разопаковате преди полагането на превръзката.