Хормонални и не-хормонални контрацептиви видове, как да изберете и да вземат, противопоказания

Непланирана бременност често завършва с аборт. Този метод се отразява на здравето, така че трябва да използвате ефективни методи за контрацепция. Един от най-добрите начини за предотвратяване на бременност днес признават използването на орални контрацептиви, които съдържат синтетични версии на женските полови хормони.

Как хормонална контрацепция

Противозачатъчните хапчета са "изключени" овулация, съхранената цикличен кървене наподобяващи менструация. Фоликулите не расте, тя не узряват яйцето, не се освобождава от яйчника, така че бременността е невъзможно. В допълнение, той се сгъстява слузта в шийката на матката, както и промяна на ендометриума, което не позволява закрепване на оплодената яйцеклетка в случай на бременност.

Полезният ефект на пероралните контрацептиви върху тялото на една жена е както следва:

• стабилизиране на менструалния цикъл, като по този начин се намалява количеството на кръвта освободен. Това помага да се коригира желязодефицитна анемия, която се проявява в много жени;
• намаляване на болка в корема по време на овулация овулация синдром и предменструален синдром;
• увеличаване на защитните свойства на цервикалната слуз, което е два пъти честотата намалява маточни инфекции и крайници;
• намаляване на честотата на дисфункционално маточно кървене и свързани кюретаж;
• намаляване на риска от мастит при получаване монофазен орален контрацептив, съдържащ прогестогени особено с ниска андрогенна активност;
• потискане на производството на андроген в яйчниците, помага за лечение на акне, себорея, хирзутизъм, и други прояви на virilnogo синдром. Това е особено характерно за таблетки, съдържащ прогестогени с антиандрогенно действие или с ниска андрогенна активност;
• увеличаване на костната плътност, подобряване на усвояването на калция за предотвратяване на остеопороза.

Съставът на орални контрацептиви, класификация и техните имена

Комбинираните орални контрацептиви съдържат естроген и прогестоген компонент. Прогестагени предотвратяване на бременност и естроген предизвиква пролиферация на ендометриума, имитира нормалното развитие на него, с изключение на нередовен маточни кръвотечения. Освен това, той замества собствени естрогени в организма, се произвеждат в яйчниците престават при използване на орални контрацептиви.

Active естроген съдържащи се в повечето противозачатъчни хапчета - етинилестрадиол. Прогестоген компонент на тези производни 19 - нортестостерон: Норетистерон, левоноргестрел норгестрел. Създаден модерни прогестогени: диеногеста дроспиренон, Dezostrel, норгестимат, гестоден. Те имат минимални андрогенни ефекти, не доведе до увеличаване на теглото, не влияе върху метаболизма на мазнините в организма.

След кърмене доставка препоръчва да се вземат лекарства, само простагенен компонент (мини-хапче), тъй като естрогените потискат освобождаването мляко. Само с прогестоген препарати също са показали, че жените, които искат да се ограничи приема на естроген (пациенти с хипертония, диабет, затлъстяване). Те включват Mikrolyut, Eksklyuton, Charozetta (съдържащ дезогестрел).

Каква е разликата между монофазен, дву- и трифазни препарати?

Орални контрацептиви са разделени на еднофазен, двуфазен и трифазен.

Списък с обща монофазен контрацептиви:

• ниска доза: Femoden съдържащ дезогестрел - Marvelon и регулон;
• mikrodozirovannye: LOGEST съдържащи дезогестрел - Mersilon и Novinet.

Списък на хормонални контрацептиви с ново поколение трифазен структура:

• Три-Merci (съдържащ дезогестрел);
• опити;
• Trisilest.

Дроспиренон - четвърто поколение прогестоген компонент със значителна анти-естрогени, анти-андрогени, antigonadotropnym действие. Тя не създава никакви сериозни странични ефекти. Дроспиренон, по-специално част от такава mikrodozirovannogo монофазен състав като Dimia. Той е особено показан при пациенти с нестабилно кръвно налягане. Това лекарство е много ефективно облекчава симптомите на предменструален синдром.

Класификация на орални контрацептиви, в зависимост от състава и фаза характер на действие:

Фиксирани комбинации от естрогени и прогестини:

1. Норгестрел + естроген (цикло-proginova)
2. Левоноргестрел + естроген (mikroginon, miniziston 20 FEMS, oralkon, rigevidon)
3. Дезогестрел + естроген (marvelon, Mersilon, Novinet, регулон)
4. Гестоден + естроген (gestarella, lindinet, LOGEST, Femoden)
5. Норгестимат + естроген (Silest)
6. Дроспиренон + естроген (Vidor dailla, Джес, dimia, Мадиам Modell про Modell тенденция Yarina)
7. Номегестрол + естроген (zoeli)
8. Диеногест Етинилестрадиол + (dietsiklen, Жанин, силует)

Прогестагени и естрогени в комбинация за последователно получаващия:

1. Левоноргестрел + естроген (три-реголит, trigestrel, trikvilar)
2. Дезогестрел + естроген (три-Merci)

1. Линестренол (ekslyuton)
2. Левоноргестрел (postinor, eskapel, eskinor-е)
3. Дезогестрел (laktinet, Modell майки charozetta)

Подготовката за спешна контрацепция - левоноргестрел.

Кой от следните инструменти е по-добре да изберете за постоянен прием? отговор на този въпрос не може да бъде еднозначно. В различни ситуации, различни лекарства са по-ефективни.

Избор на хормонални орални контрацептиви

Назначаване на хормонални контрацептиви, след като гинеколог извършва проверка и разглеждане на много фактори: възраст на пациента, вида на контрацептиви, дозата и вида на доза прогестоген компонент естроген.

Най-доброто от противозачатъчните хапчета ново поколение съдържат състав прогестоген като гестоден, дезогестрел, норгестимат, дроспиренон.

Как да изберем противозачатъчните таблетки, в зависимост от възрастта:

1. За жени на възраст от 35 години, за предпочитане е да ниска доза или mikrodozirovannye монофазни контрацептиви, както и трифазни, включително тези, съдържащи дезогестрел, или дроспиренон.
2. Жените след 35-40 години са по-подходящи монофазни препарати с дезогестрел или дроспиренон, прогестин или чисти mikrodozirovannye средства.

Имената на хапче за контрацепция трябва да бъдат проверени от лекар, защото рецептата е вероятно да се даде само на активни съставки. Специфичното наименование на лекарството не е лекар има право да пише в рецептата.

Как да се вземат хапчето

За продължителна употреба в схемата на "21 + 7" е била използвана от лекари в продължение на много години. Сега тя става все по-широко разпространени "24 + 4" режим, което е, на 24 дни от получаване на свободен интервал от 4 дни.

По време на почивката обикновено се появява кървене, наподобяваща менструация. Тя може да започне 2-3 дни след прекратяване на лечението и продължава през първите дни на новата опаковка.

Има начини, които позволяват да се премине началната дата на кръвоизлива или да се намали броят на циклите през годината. Тези режими могат да се използват за кратко, като при каране на спорт или развлечения, преди операцията, и така нататък. Режими за дългосрочна употреба могат да бъдат прилагани по време на лечение на ендометриоза. анемия, миома на матката. както и характеристиките на живота на жената, включително спортни и професионални дейности. В този случай, жената все още няма менструация в продължение на седмици.

Продължителната употреба на орални контрацептиви без почивка се използва при заболявания на половите органи, като поликистозни яйчници. В допълнение, тя увеличава надеждността на контрацепция и не е вредно за здравето.

Схема хормонални контрацептиви

Таблетите в употреба веднъж на ден, като в същото време, с малко вода. За удобство, много от съвременните контрацептиви са на разположение в специални пакети за улесняване на броенето на дните. По допускане на лекарството трябва да се следват строги правила, посочени в инструкциите. Най-често се препоръчва възможно най-скоро да предприеме следващата хапчета и да използват бариерен метод на контрацепция по време на този цикъл.

Бременност след спирането може да се появи в различни периоди - от един месец до една година. Това зависи от здравето на жената, хормонални си нива, функция на яйчниците. Използването на орални контрацептиви в цикъла преди бременност е безопасна за плода. Ако подозирате, че бременността се нуждаят от незабавна отмяна на орални контрацептиви. Въпреки това, използването им в ранните етапи и няма да доведе до увреждане на плода.

В някои случаи, в краткосрочен план прием на контрацептиви за 3 месеца се използва за стимулиране на овулацията след оттеглянето си, което увеличава шанса за забременяване. Този имот е хормонални контрацептиви за лечение на безплодие.

Колко дълго може да ви отведе на противозачатъчните?

При редовна наблюдение от гинеколог, добра поносимост и ефикасност на тези лекарства са били използвани в продължение на няколко години. Ако е необходимо, лекарства може да се промени, но методът на хормонална контрацепция е много добре доказана за лечение и профилактика на гинекологични заболявания.

Спешната контрацепция

Случаи на прилагане не са рядкост, особено ако една жена използва примитивни методи за защита (коитус interruptus). Това се случва, че се скъса презерватив или се прилага насилие. Имена на аварийно контрацептивни хапчета всяка жена трябва да знаят. Най-често използваните средства като Postinor eskapel, Eskinor-F.

Те трябва да се вземат в първите 72 часа след полов акт. Re не се препоръчва да се използват едни и същи лекарства в текущата менструалния цикъл. За да се предотврати бременност трябва да използват контрацептивни методи. При повторно незащитени сношения време на цикъла се прилага само допълнително не-хормонална контрацепция използване даназол лекарство. Нейната ефективност е много по-ниска от левоноргестрел.

Странични ефекти и противопоказания

Един от най-големите митове за хапчето - мнение, че те могат да причинят рак. Съвременните орални контрацептиви не причиняват рак. За разлика от жените, които използват този метод на контрацепция в продължение на 3 години, честотата на рак на ендометриума се намалява наполовина, честотата на рак на яйчниците или червата - трета.

Странични ефекти обикновено са леки. В началото на рецепцията те се срещат в една трета от пациентите, а след това тези явления се наблюдават всеки десети жена.

Страничните ефекти на орални контрацептиви:

• А) Обща;
• B) разрушаване на цикъла.

2.- действие на хормони.

Общите странични ефекти включват главоболие и световъртеж, депресия, чувство за напрежение в гърдите, наддаване на тегло, раздразнителност, коремна болка, тромбофлебит, намалена толерантност към глюкоза, кожен обрив и други симптоми. Не е изключено алергичен към съставки на препарата. Загубата на коса при получаване на тези средства е рядко, това се дължи на липсата на анти-андрогенна активност на лекарството и изисква промяна на лекарството по-ефективна.

За менструални разстройства включват междуменструално зацапване по време на приема хормонални контрацептиви, както и отсъствието на менструация. Ако странични ефекти продължават да съществуват в продължение на 3 месеца, е необходимо да се замени с препарат на друг.

Аменорея след като хормонални контрацептиви се дължи на атрофия на ендометриума, преминава самостоятелно или третирани с естроген.

Въздействия след като се контрацептиви са рядкост. Те включват тромбоза и тромбоемболия, включително дълбока венозна или белодробната артерия. Рискът от тези усложнения е по-ниска, отколкото по време на бременност. Въпреки това, орални контрацептиви са относително противопоказани ако има поне един рисков фактор за тромбоза: тютюнопушене, затлъстяване, хипертония.

Използване е противопоказано в следните случаи:

• артериална и венозна тромбоза;
• преходна исхемична атака;
• коронарна болест на сърцето;
• диабет със съдови усложнения;
• мигрена с фокални неврологични симптоми;
• комбинация от рискови фактори за тромбоза;
• тежко чернодробно заболяване и панкреаса;
• тумори на черния дроб, полови органи, млечните жлези;
• маточно кървене с неизвестна причина;
• бременност;
• за комбинирани лекарства - кърмене.

Ако избягвате използването на противозачатъчни хапчета в такива противопоказания, тогава вероятността за вредата от хормоналните контрацептиви е много по-малко от реалната им стойност.

Ако една жена не иска да или не могат да вземат хормонален OK, за предпазване от бременност тя може да използва нехормонален контрацептив на новото поколение. Трябва да бъде ясно разбрано, че те се разбира като спермицидни средства за локално приложение, т.е. вагинални таблетки. Те трябва да бъдат вкарани в влагалището преди полов акт. Тези лекарства убиват не само сперма, но и имат противовъзпалителен ефект. За съжаление, контрацептивната ефикасност на такива лекарства, по-малък шанс да забременеят в тяхната употреба е 20-25%. От тази група, най-често използваните вагинални таблетки Pharmatex, Benateks, Ginekoteks.

В съвременната гинекология хормонална контрацепция се счита за "златен стандарт" за защита от нежелана бременност. Съвременните средства за ефективна, добре поносима, предлагаме не само контрацептив, но също терапевтичен ефект. Независим избор на контрацептивни хапчета е трудно. За да се обсъдят въпроси на контрацепция трябва да се консултирайте с лекар.