Използването на биохимичен анализ на кръвта в диагностиката на кучета и котки

Сред лабораторните техники, използвани във ветеринарната медицина, отнема достойно място биохимичен анализ на телесни течности. Като се има предвид постулата на Вирхов, че "болестта не е за тялото не е нищо ново", можем да кажем: биохимичен анализ е един от ключовите звена във веригата на логическото мислене лекар за диагностика. В същото време мониторинг на кръвни биохимични параметри позволява да се определи ефикасността на лечението.

В проучването на биохимичните кръвни показатели, представляващи целия спектър е разделен на органични и неорганични. Всеки показател характеризира някои от обмяната на веществата, но по-пълна картина на патологията може да бъде получена само от синтетичен тълкуването на данните.

Проучването на клиничната биохимия се основава на интегрирането с други клинични дисциплини, без знанието на които е невъзможно да се анализират промените в биохимичните показатели на патологични процеси. В същото време биохимията е основа за по-добро разбиране на динамиката на заболяването.

Едно от най-интересните и най-слабо изучени глави на клинична биохимия е енолог - науката на метаболизма, функции и свойства на ензими. Ензими, високо протеинови съединения в организма играят ролята на катализатор. Без участието им в организма тя не минава някой, дори и най-незначителна реакция. В зависимост от местоположението в органите и тъканите на клетъчни ензими се разделя на орган-специфични и неспецифични. Първият (индикатор) са характерни за една добре дефинирана тяло, а вторият - за малкото. Промени в активността на ензимите в биологични субстрати, които са извън границите на физиологичните колебания са показателни за заболявания на различни органи и системи. В патологията се наблюдава три вида промени в активността на ензима кръв: hyperenzymemia, gipofermentemiya и disfermentemiya.
Увеличаването на ензимната активност се обяснява с освобождаването от увредените клетки на ензим, увеличаването на пропускливостта на клетъчната мембрана, повишена каталитична активност на ензими.
Disfermentemiya характеризира с появата в серума на ензими, чиято дейност не се появява в здраво тяло.
Gipofermentemiya характеристика на секреторни ензими при техния синтез в клетките е счупен.

Друг, не по-малко интересен точка на клиничната биохимия, е обмяната на протеини, въглехидрати и липиди, които са тясно свързани помежду си и могат да характеризират базално метаболизма. По-долу са метаболити, които се променят в концентрация в кръвта може да показва специфично заболяване.

Протеин (споделен). Промени в общото съдържание на протеин (относително) от промените в кръвния обем, стрес вода, голям обем инфузия krovozameschayuschih солеви разтвори (хипопротеинемия) или дехидратация (albuminosis).
Абсолютната хипопротеинемия (храносмилателния) по време на гладуване, стомашно функционални разстройства травма, тумори, възпаление, кървене, уринарна екскреция на протеин, формирането на значителен обем и трансудат ексудати с повишен разбивка протеин, трескави състояния, интоксикация, паренхимни хепатит, цироза. Намаляване на съдържанието на протеин под 40 г / л, придружено от тъкан оток.
Hyperproteinemia. Когато токсични или инфекциозни стимулиране на ретикулоендотелната система, която се синтезира в клетки глобулини (хронично възпаление, хроничен полиартрит), в множествена миелома. Урината протеин липсва или присъстват следи (с охлаждане, стрес, абсолютен протеин храна, продължително физическо усилие, когато се прилага епинефрин и норепинефрин, повишаване на температурата). Дневната отделянето на протеин на 80-100 мг от по-горе патологични доказателства за бъбречна недостатъчност (остра и хронична гломерулонефрит, пиелонефрит, бъбречна амилоид дистрофия, бъбречна недостатъчност, поликистозно бъбречно заболяване, отравяне, хипоксия).

Креатинин. Създадена през мускулите и освобождава гломерулите.
Kreatinemiya наблюдава при пациенти с остра и хронична бъбречна недостатъчност.
Повишено ниво на креатинин в кръвта по време на запушване на пикочния тракт, тежък диабет, хипертиреоидизъм, лезии на черния дроб, надбъбречната хипофункция.
понижаване на кръвното се наблюдава с намаляване на мускулната маса, бременност.

Глюкоза. Основният компонент на енергийния метаболизъм. При физиологични условия, кръвни нива могат да се повишат след тежки въглехидрати храни, физическа активност. Намалена - по време на бременността, поради недохранване, небалансирано хранене, след като получи ganglioblokatorov.
Хипергликемия. При захарен диабет, остър панкреатит, травма и сътресение на мозъка, епилепсия, енцефалит, токсикоза, тиреотоксикоза, CO отравяне, живак, етер, шок, стрес, повишена хормонална активност на надбъбречната кора, предния дял на хипофизата.
Хипогликемията. В предозиране на инсулин, панкреатични заболявания (инсулинома, пропуски гликоген) злокачествени заболявания (рак на стомаха, надбъбречната жлеза, фибросарком), някои инфекциозни и токсично увреждане на черния дроб, хипотиреоидизъм, наследствени заболявания, свързани с дефицит на ензими (галактоземия, злоупотреба толерантност фруктоза) вродена надбъбречна хипоплазия, след гастректомия, гастроентеростомия.
Глюкозурия (глюкоза в урината). При захарен диабет, хипертиреоидизъм, надбъбречна хиперплазия, бъбречна недостатъчност, сепсис, травма и мозъчни тумори, отравяния морфин, хлороформ, стрихнин, панкреатит.

Калций. Основният компонент на костната тъкан, участва в съсирването на кръвта, мускулна контракция, активността на жлезите с вътрешна секреция.
Увеличението наблюдава при хиперпаратироидизъм, хипервитаминоза D, остра атрофия на костите, акромегалия, множествена миелома, гангренозна перитонит, саркоидоза, конгестивна сърдечна недостатъчност, хипертиреоидизъм.
Намалена - при хипопаратироидизъм, недостиг на витамин D, хронична бъбречна недостатъчност, хипонатремия, остър панкреатит, чернодробна цироза, сенилна остеопороза, масивна кръвопреливане. Леко намаляване на рахит, под действието на диуретици, фенобарбитал. Тя може да се прояви под формата на тетания.

Магнезият. Активатор редица ензимни процеси (в нервната и мускулни тъкани).
Увеличение на серум при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност, злокачествени заболявания, хепатит.
Намаляването на продължителността на диария, малабсорбция процеси в червата, като се диуретици, giperkaltsienemii, диабет.

Алкална фосфатаза (ALP) катализира изключване фосфорна киселина от органичните съединения. Широко разпространени в чревната мукоза, остеобласти, плацентата, лактиращи млечната жлеза.
Увеличаването на активността на алкалната фосфатаза в кръвния серум се наблюдава при заболявания на костите: деформиране ostite, остеогенен сарком, метастази в костите, Hodgkin заболяването с костни лезии, с увеличен метаболизъм в костната тъкан (заздравяване на фрактури). Когато обструктивно (обструктивна) жълтеница, първична билиарна цироза, понякога хепатит, холангит ALP ниво се повишава до 10 пъти. Също така в хронична уремия, язвен колит, чревни бактериални инфекции, хипертиреоидизъм.
Намаляване на хроничен гломерулонефрит, хипотиреоидизъм, скорбут, тежка анемия, натрупване на радиоактивни вещества в костите.

ALT (аланин аминотрансфераза). Ензимът е широко разпространен в тъканите, по-специално на черния дроб.
Повишаване на серумния ALT - остър хепатит, обструктивна жълтеница, чернодробна цироза, приложение на хепатотоксични лекарства, инфаркт на миокарда. Повишена ALT - Особеност на чернодробни заболявания (особено остри) протича за 1-4 седмици преди началото на клиничните признаци.
Намаляване (остър) при разкъсване на черния дроб в по-късните етапи на общия некроза.

ACT (аспартат аминотрансфераза). Ензимът, който се съдържа в малки количества в тъканите на сърцето, черния дроб, скелетен мускул, бъбрек.
увеличение ACT на активността става в инфаркт на миокарда и запазен за 4-5 дни. При увреждане или некроза на чернодробни клетки, независимо от етиологията, остър и хроничен хепатит (ALT-голяма ACT). Умерено повишаване на пациенти с чернодробни метастази, с прогресивна мускулна дистрофия.

GGT (Gammaglyutamiltranspeptidaza). Намерени в черния дроб, панкреаса, бъбреците. Липсата на повишена активност на този ензим в източник костни заболявания позволява да се разграничат увеличение на алкалната фосфатаза.
Повишена GGT дейност е показател за хепатотоксичност и заболявания на черния дроб. Увеличаване на неговата активност: цитолиза, холестаза, алкохолна интоксикация, туморен растеж, в черния дроб, наркотици интоксикация на. Увеличаването отбелязано в панкреатични заболявания, диабет и инфекциозна мононуклеоза.

Амилаза. Ензимът катализира хидролизата на нишесте, гликоген, глюкоза.
Повишена активност при остър и хроничен панкреатит, рак на панкреаса киста, стоматит, лицевия нерв невралгия.
Намаляване на pancreonecrosis, арсен отравяне, барбитурати, поради реабсорбция на перитонит, чревна обструкция, язва перфорация или разкъсване на фалопиевите тръби.

В изследването на кръвни параметри при различни заболявания могат да се идентифицират някои неразделна проявява в сложните промени в концентрацията на определени метаболити.

Черен дроб. Остра състояние:

• повишена ALT;
• увеличаване на активността на АКТ - труден процес;
• намаляване на концентрацията на урея (тежко заболяване);
• повишаване на креатинина;
• хипопротеинемия.

Черен дроб. Задръстванията:

• повишаване на GGT активност;
• увеличаване на активността на алкалната фосфатаза.

• увеличаване на амилаза активност;
• намаляване на концентрацията на калций - в остър панкреатит;
• kreatinemiya - тежък диабет;
• хипергликемия - диабет, хипогликемия - дефицит на глюкагон, инсулин;
• повишаване на GGT активност.

• увеличаване на активността на АКТ - инфаркт на миокарда;
• повишаване на концентрацията на калций - сърдечна недостатъчност;
• увеличаване на концентрацията на урея - тежка степен на сърдечна недостатъчност.

• kreatinemiya - остри и хронични увреждания, повишена концентрация на креатинин при запушване на пикочния тракт;
• повишени нива на урея;
• магнезий - повишаване на концентрацията - за хронична бъбречна недостатъчност, намалена бъбречна болест със значителна диуреза;
• намаляване на концентрацията на калций - за хронично бъбречно заболяване;
• хиперфосфатемия - при хронична бъбречна недостатъчност.

• увеличаване на активността на алкалната фосфатаза - с остеогенна саркома;
• ACT увеличение активност - метастази в черния дроб;
• GGT увеличение активност - в туморния растеж в черния дроб.

VV Kotomtsev, ръководител на Катедрата по Биотехнологии Урга. Професор, доктор