лечение Херпес зостер, симптоми, първите симптоми, прогноза
Херпес зостер - инфекциозно заболяване, причинено от вирус neyrodermatotropnym варицела зостер, който засяга нервната система на кожата и. Този вирус е причинител на варицела. Всеки човек, който е имал варицела като дете, вирусът продължава в организма в латентна форма в нормалния имунния статус не може да се прояви в продължение на много години.
Разпространението на херпес зостер
Той е на разположение в тялото в 95-97% от населението на света. Те се разболяват по-често от варицела при деца на възраст до 12 години. Херпес зостер се случва с еднаква честота при мъже и жени. Въз основа на много проучвания, варицела зостер може да се твърди, че херпес зостер - повторение на варицелата.
Диагностицирана при 15 души в 1000-годишна възраст най-вече след 50 години. Някои пациенти рецидив настъпва: 2% с нормален имунитет и 10% от имунокомпрометирани пациенти. Според статистиката, всеки старец, който е живял до 70-годишна възраст, болни с херпес зостер. Sick 20% от населението.
Причинителят на херпес зостер - пътя на предаването
агент причинител е много нестабилен в околната среда: при нагряване в продължение на 10 минути убити, в същото време - под ултравиолетова светлина и антивирусни лекарства. В същото време толерира студа: не умират, дори когато замразени.
Главният път на предаване на вируса на херпеса - въздух - капка. Вие може да бъде заразен и чрез директен контакт с течността от везикули варицела или херпес зостер. При контакт прехвърляли варицела дете с лице, което lishaom зостер, инфекции се срещат в 100% от случаите. Клиничните прояви в лице, заразено дете ще се развиват след 2 - 3 седмици. Заболяването той ще продължи под формата на варицела. Един възрастен не може да се зарази с друг възрастен, но инфекцията е от пациент с варицела дете.
рискови фактори, които са "контрол", за да се събуди варицела зостер, са:
- получаване на лекарства, които предизвикват имунна недостатъчност (хормони, имуносупресори, химиотерапия);
- стреса и умората;
- злоупотребата с алкохол;
- високо изолация;
- високо nedostatochchnom физическото натоварване в покой;
- тежка хронична или рак;
- лъчетерапия;
понижен имунитет, се счита за безспорно основната причина за херпес зостер.
Херпес зостер - механизма на развитие на болестта
Херпес зостер се характеризират с едностранни обриви по кожата, както и силна болка.
След като преминат варицела зостер вирус продължава в клетките на нервната система. Клиничните симптоми отсъстват до организъм е изложена на рискови фактори. Механизми на трансформация на вируса в "спящ", а след това - към активното детайл не е напълно изяснен и не е напълно ясно. Предполага се, че там е вирус от клетъчното тяло и неговото движение по продължение на дългите процеси (аксони). При достигане на края на вируса на нерв предизвиква възпалителен процес в областта на кожата, които се инервирани от удари нерв.
Това, че патологични промени в нервните клетки, срещащи се под влиянието на разрушителни вируса, който причинява така наречения "пост-херпесна невралгия" - силна болка и непоносимо сърбеж на мястото на нараняване, които продължават да съществуват в продължение на дълъг период от време при пациенти.
Херпес зостер - симптоми
Когато херпес симптоми на заболяването в ранен етап е сърбеж и болка на мястото на повредения неврон вируса и нейните процеси. Тези оплаквания се появяват в 2 - 3 дни преди появата на кожните изменения. Причинява се интензивна болка усилва и да стане непоносимо през нощта, както и чрез допир, студ и др влияния. Болката продължава дори след изчезването на обрива, лошо лечимо.
Също така се развиват симптоми на интоксикация срещащи тип грипоподобно: температура, тежка слабост, главоболие, неразположение, загуба на апетит, гадене и понякога повръщане.
След 3 дни в областта на кожата по време на нерв инервирани с едната страна (странични процес) кожни прояви се появяват като петна с различни форми. След още 4 дни на мястото на петна са оформени папули превръщат в мехурчета, пълни с течност. Тогава мехурчетата са намалени изсъхне, се формират в тяхно място жълти корички, които в крайна сметка ще изчезнат незабелязано.
При тежки случаи, лимфните възли са включени, те растат и стават болезнени обриви обхваща големи части от кожата, може да се разпространява по цялото тяло, улавя лигавиците - генерализирана форма. Ако този процес продължава да се разпространява, патологичните промени засягат дермата - дълбоките слоеве на кожата. След това, на мястото на първичния образува белези лезии.
С развитието на херпес зостер симптоми са мъчителна силна болка, лошо засегнати в рамките на 2 седмици спирам аналгетици.
Средната продължителност на заболяването - 3 седмици.
Херпес зостер - различни форми
Ако засегнатата троичния нерв (клон на окото си) влияе на очите. Обрив в този случай, разположена в района на орбитата. Усложнение може да бъде увреждане на роговицата.
С участие на нерва на лицето с херпес зостер лезии симптоми са сърбеж и обрив по ухото. Опасен усложнение на тази форма е невъзможността да се затвори клепачите напълно на засегнатата страна.
Получените везикули (мехурчета) се обединяват в бикове със съдържание хемороидални.
Неуспешен форма - най-лесният. Когато симптомите на херпес зостер тази форма се появяват само папули. Bubbles не формират. Тя минава бързо и без усложнения.
Херпес зостер - Лечение
Херпес зостер в ранна възраст с нормална имунния статус при неусложнена форма преминава без сам след 3 седмици лечение. Необходимо е в състояние имунодефицит задължително лечение, ако инфекцията се развива на фона на тежки хронични заболявания на вътрешните органи.
лечение Херпес зостер е сложен и включва: етиологичен - ефект на патогена;
- инфлуенца - в механизма на заболяването;
лечение Херпес зостер е насочена към следните задачи:
- намаляване на лезии;
- намаляване на токсичност;
- изключване на риска от повторна поява;
- премахване на риска от усложнения;
- възстановяване на имунитета.
За тази цел няколко групи лекарства:
1. Антивирусни - ацикловир (Zovirax), Valtrex, Vektavir, Famvir Това е основата на лечението, тяхната техника е да се започне с първите признаци на или веднага след като става ясно, диагноза. Това значително ще ускори регресия на лезии, намаляване на времето на болестта и да се намали честотата и тежестта на пост-херпесна неврит.
2. Въведение в първите 72 часа след излагането антивирусна гама - глобулин.
3. Комбинацията от антивирусни лекарства ваксинация ефективно спира инфекциозния процес. Ваксинацията предпазва от развитието на болестта и улеснява съществуващо заболяване.
4. интерферонови индуктори - притежават антивирусно действие, са способни да индуцират ендогенен интерферон (Amiksin, Neovir и др.). Тези същите свойства имат някои лекарства с друга цел (Dekaris / Levomizol / Dibazol, витамин В12, и т.н.).
5. локално приложение на антивирусни лекарства като кремове и мехлеми ускорява регресия на лезии (Vektavir - крем ацикловир).
6. Използване НСПВС - нестероидни противовъзпалителни лекарства. провежда курс на витамин терапия.
От физиотерапия ефективно НЛО се използва кварц. По време на курса на лечение трябва да се заличи алкохол и плуване.
Прогнозата на херпес зостер е благоприятен символ, освен енцефалит форма. При първите признаци на херпес зостер е необходимо да преминете директно към инфекциозни заболявания. Поради усложнения са много сериозни, самолечение е опасно. Традиционните методи, насочени към подобряване на имунния статус и намаляване на болката и възможно само като допълнение към основната медицинска терапия.