Mfya (multifollikulyarnye яйчниците) - това е, как да се забременее

Med.Konsultant гинекология Multifollikulyarnye яйчниците, какво е това? Симптоми, лечение и бременност

• Дешифрирането тестове онлайн - урина, кръв и биохимична.
• Какво правят бактериите и включването в анализа на урината?
• Как да разберем за анализ на детето?

• Особености на анализа MRI
• Специални изследвания, ЕКГ и ултразвук
• Нормите и ценностите в аномалии бременност ..

Обикновено яйчниците всеки жената в началото на цикъла е да се изготви множество антрални фоликули (не повече от 10 броя). Под влияние на хормони е един от тях става доминираща, неговите капсула разкъсвания и овулация настъпва.

По този начин, яйчников резерв, една жена се изразходва икономично, както и способността за зачеване на теория, че те поддържат до 45 - 48 години.

При неизправност на надбъбречната кора и производството на узряването на фоликула антрални дестабилизира, и в повечето случаи има два варианта патологични нарушения: multifollikulyarnye яйчниците (MFYA) и поликистозни яйчници (PCOS).

И тогава, и друго заболяване, свързано разточителни разходи на яйчниковия резерв на жените, провокира развитието на фоликуларната кисти и възпрепятства способността за зачеване. Нека да разгледаме яйчниците multifollikulyarnye какво е искал да повлияе на бременност и да се различава от поликистоза.

MFYA и PCOS: Каква е разликата?

Пациенти, страдащи от безплодие и принудени да честото ултразвук в различни клиники, понякога се сблъскват с факта, че един лекар го поставя на диагнозата проучване на PCOS. и още един лекар е убеден, че жената е била MFYA отколкото поликистоза.

За да се избегнат такива ситуации е по-добре да се избере такъв ултразвук диагностик един, който също е гинеколог, или един, чиято практическа дейност включва само изследвания на женската полова система.

Обикновено това са експертите правят ултразвук на яйчниците професионално и с много по-компетентност от общопрактикуващи лекари. Разликата между тези две диагнози е както следва:

• Ехогенност - определя плътността на изследвани органи тъкан. Когато MFYA яйчниците ехогенетичността не надвишава ехогенността на матката. Ако PCOS е много по-висока тъкан от яйчника е много по-плътни тъкани на матката.
• Яйчниците размер - при MFYA яйчниците в размер на малко повече от нормата. стойности често са на нива 34 - 37 mm и дължина 18 - 22 ширина. В PCOS яйчниците дължина е винаги по-голям от 40 mm, опитен uzist в този случай, дори преди измерванията, определени да бъдат силно увеличен.
• Хормоните DEHA и 17-ОН прогестерон - мъжка хормон произведен от надбъбречната кора. Когато MFYA техните стойности се съхраняват в нормални граници (приемлива, дори ако те са в горната граница на нормата). В PCOS нива на тези хормони винаги са повдигнати.
• Размери фоликули - и двете на диагноза включват множество фоликули в яйчниците, но MFYA диаметъра им е по-малко от 9 мм. Когато много от тези с PCOS фоликули растат големи, но нито може да sovulirovat.
• Дебелина фоликул капсула - капсула с PCOS фоликул винаги силно сгъстена. Следователно, дори ако то отлежава, и яйцето, то не е в състояние да излезем навън, дори и ако тялото на жената в същото време произвежда достатъчно количество LH хормона. Така оформен фоликуларен киста. Когато MFYA тези кисти са прекалено, но много по-рядко (не повече от 2 пъти годишно).
• Местоположение фоликули - ултразвуково устройство може да се види ясно къде локализирано фоликуларен апарат. Когато MFYA антрални фоликули са разположени дифузно. В PCOS, те са почти винаги намира в периферията, под формата на огърлица.

Важно е, че ултразвук диагностик на лекар може да определи правилно диагнозата, тъй като режимът на лечение multifollikulyarnoy и поликистозни яйчници структури са различни, изискват различни подходи и техники.

Табели multifollikulyarnyh резултати ултразвуково изследване на яйчниците

Симптоми MFYA може да бъде както пряка и непряка, се открива с помощта на ултразвук. За да се постави диагноза, гинеколог фокусира върху оплакванията на пациента, както и резултатите ултразвук.

Проявите на синдром на яйчниците multifollikulyarnyh:

• Ановулаторни цикли - могат да присъстват до 5 пъти в годината. Причините за превръщането им nevyzrevanie доминантен фоликул, или появата на фоликуларната кисти. Липса на овулация трябва да бъде потвърдена от резултатите от follikulometry отколкото жените е заключението въз основа на поведението на графика на BT и от тестове за овулация.
• Безплодието - последица от чести цикли без овулация. Въпреки това, в случай на достатъчно MFYA съпрузи с помощта на ултразвук улов, когато се появи на овулация и се опитва да зачене. Като има предвид, с PCOS тази тактика не биха помогнали - поликистозни води до постоянна липса на овулация.
• Нередовна менструация - са резултат от неправилното функциониране на яйчниците, в резултат на което първата фаза на цикъла става дълго, а вместо това на 12-14 дни натоварени до 30-40 дни. След това започва втората фаза, която продължава в multifollikulyarnyh яйчници за средните 8 - 10 дни. Така се оказва, че менструалния цикъл на жената, когато MFYA често се разтегне до 40 - 50 дни.

Признаци MFYA с ултразвук:

• Яйчниците леко се увеличиха незначително превишават нормата.
• Яйчниците ехогенетичността малко ултразвуково матката тяло.
• Множество антрални фоликули (20), размерът не повече от 9 мм в диаметър.
• Капсулата на доминантен фоликул се сгъсти.
• Антрални фоликули са дифузно място в стромата.

Компетентните специалисти откриха признаци на яйчниците multifollikulyarnyh вече при първото посещение в САЩ, дори и ако предварително в продължение на няколко цикъла не е направено follikulometry да се определи дали овулацията.

Бременност и multifollikulyarnye яйчниците

Ако зачеването на детето вече е извършено, на MFYA не влияе на бременността. Тази диагноза не причинява повишена продукция на хормони DEHA и 17-ОН прогестерон. които биха представлявали заплаха за плода, и ще изисква постоянна корекция в началото на бременността.

Основната трудност за това как да се забременее по multifollikulyarnyh яйчниците е, че двойките редовно овулацията е трудно да се постигне, за да може да се опита да зачене дете във всеки цикъл.

• Начин да направите това има само едно: да се премахне хормонална недостатъчност. което е причинило липсата на растеж на доминантния фоликул и ендометриума.

Ако корекция хормони не помогне - двойката трябва да се консултирате с гинеколог, репродуктивна система, която ще назначи стимулират овулацията. От началото на цикъла на жената ще бъде периодично при инжектиране на наркотици, които стимулират растежа на фоликулите.

Веднъж на всеки 2 дни се извършва мониторинг на ултразвук от лекар, който гледате яйчниците на пациента да отговорят на прилагане на лекарства.

Когато диаметърът на доминантния фоликул достига своя връх, жената ще направи инжекция с ЧХГ за целостта на капсулата беше разбито, а яйцето е в състояние да излезе и да получите в маточната тръба.

Въпреки това, когато стимулират овулацията е необходимо да се вземе предвид:

• На първо място, доминиращите фоликули може да узреят по-и всички те през деня може да sovulirovat.
• На второ място, доминантния фоликул да узреят в повече от една, а в две яйчниците и яйчниците могат да започнат да овулация заедно. Ето защо, преди да започне процедурата, лекарят трябва да информира пациента за високия риск от многоплодна бременност.

лечение MFYA - корекция на хормонално

Cure multifollikulyarnye яйчниците напълно невъзможно. Въпреки това, с помощта на хормонална корекция може да се постигне, че въпреки производството на големи количества антрални фоликули на яйчниците при всеки цикъл на стабилно да бъде в състояние на овулацията.

Това е, от една страна, нормализира цикъл, и второ - даде жена нормална възможност за бременност.

Хормоналното лечение трябва да се гинеколог-ендокринолог, чиято задача ще бъде въздействието на всеки хормон, участващи в процеса на зреенето на яйцеклетките и поддържане на бременността. Жените с MFYA са склонни да имат подобни проблеми с хормони:

• Намалени естрадиол - коригира препарати, съдържащи синтетичен естроген аналог или билкови-фитоестрогени. Този хормон е в състояние да отговаря бързо на лечение и резултатите от лечението могат да станат видими вече в цикъла, в която бе стартирана. Когато MFYA дори продължителни първата фаза, докато получават лекарства, които увеличават естрадиол може да започне да расте доминантен фоликул и по-дебел слой на ендометриума.
• Намалена прогестерон - също са в състояние да реагират бързо на терапия. Повишена чрез използване на синтетични хормони аналози, които са записани във втората фаза на цикъла.
• Висок тестостерон - при лечението на реагира бавно, така че това ще отнеме няколко месеца, за да донесе този хормон се нормализира. Физически средства за намаляване на неговата почти невъзможно, така че лекарите са принудени да предпише силни лекарства за жени, чиято доза трябва да бъде избран много внимателно.

Ако лекарят не успее да стабилизира хормони, в присъствието multifollikulyarnyh яйчниците може да забременяват и ще родя безопасно.

След раждането, една жена може отново да започне да преследва ановулаторни цикли - но ако ще се срещнат да планират друга бременност, хормони могат да бъдат обратно по някое време да се нормализира и да направи зачеването.