Научно измерване на болката
Много хора знаят, фразата "фантомни болки". Това означава, субективния опит на болка в ампутирани крайници. Това означава, че крайниците са си отишли, и болката, която понякога се случва с тази, която носи ужасни страдания. Вече това явление се крие двойствена природа на болка. От една страна, това е физиологично явление, причинена от един вид стимул, което възниква съответната реакция на централната нервна система. Но от друга страна - на усещането за болка е много индивидуално. Някои вик от случайно убождане с игла, и от друга, не се променя цвета, се гасят от езика на запалена цигара.
Нека се запитаме: възможно е да се идентифицират количествените показатели на болката? С тегло е проста: по-голям, по-тежкият обект. Тъй като енергията е по-трудно, е необходимо да се припомни хода физика и практиката по аритметика. Но болката, изглежда, нищо определено. Но питащите човешките умове на науката са се опитвали да проникнат в тайните на болката и да се мащаба на болка. Въз основа на тези проучвания започна, разбира се, насекоми и изследователи план е много проста. Известно е, например, че ужилване от пчела причинява силна болка. Всъщност, това, което, ако се вземе стойността за единица, както и всички надвишава тази прагова стойност - се изразява в това съотношение.
Първата такава схема се прилага учен Entomologist Dzhastin Шмит. През 1984 г. той предложи, че е получило името "смъдене индекс Шмид." Ухапвания от различни насекоми са определени в интервала от 0 до 4. Въпреки това, Schmidt мащаб не е линейна, което е индексът на 2, не означава, че степента на болка е 2 пъти по-високи от индекса на 1. Това е слабото място на скалата. Според Schmidt, "нула" се отнася до ухапване от насекоми, които не проникват в човешката кожа. И индексът на 1 - ". Светлина, ефимерна" на усещането за болка от ужилване от пчела, която се определя като Какво насекоми последват в това странно класациите?
Индексът на 1.2: огнени мравки - "остра болка, като изгаряне от огън."
1.8: акация мравки - "увеличени болка, като пиърсинг."
2.0: Hornet - "повишено болка, множество ужилвания са фатални."
2.0: vesliny (хартиени оси) - "болка, съизмерим с гасене на цигари от езика."
3.0: American Red messor - "ужасни болки".
4.0: оса - ловци тарантула - "усещането за удря силно течение, които причинява слепота."
4.0+: вида тропически мравки - "най-високата мощност на болката от ухапването."
Насекоми, които осигуряват максимална болка в резултат на ухапване, са големи тропически мравки от рода Paraponera. Те са често срещани в Централна и Южна Америка и за първи път са описани от датския ентомолог Йохан Кристиан Фабриций през 1775. За здрава и жилото е много болезнени ухапвания (болката се усеща през целия ден!), Дори и насекомите са наречени "мравка-куршум". Изглежда, че когато индексът 4+ ужилвания от тези хищници трябва да се движи с главоломна скорост, но индийски племе Мауи мравки куршуми, използвани в ритуал за откриване на прехода към зрелостта. Мравките са уловени евтаназирани с помощта на специални билкови отвари и след това се поставят в ръкавица в размер на няколко десетки. Момче се представя за пълноправен член на племето, слага ръкавицата на ръката си и чака за пробуждането на мравки, а след това не трябва да бъде по-малко от пет минути, за да толерира своите многобройни ухапвания, а не промяна на цвета! Временна парализа и почерняването пръстите заедно с непоносимата болка от дневния гарантирано!
Трябва обаче да признаем, че болката от ухапване от насекоми, като добър маркер на болка при хора, все още не обхваща целия спектър на такова прекрасно нещо като болка. Почти половин век преди J. Schmidt, учените са се опитали да се създаде скала на болката, която те изгаря ... тест!
През 1940 г. група от лекари от университета Корнел е решил да създаде устройство за измерване на интензитета на болката. Като единица мярка за болката, която са избрали термина "долари" от latinskogodolor Долорес, което буквално означава "болка". Експертите са разработили количествена скала от 21 точки, или "Дейл", според което и двете се опитаха да се измери степента на болка при пациенти.
За да направите това, доброволците в продължение на три секунди, работещи по топло челото, за да поставят просто - изгори! И тъй като доброволци в първия експеримент са само четири от тях, те решили да пропуснат през максимум от експерименти, които в крайна сметка, натрупани повече от сто. В бъдеще, Джеймс Д. Харди и колегите му рафинирани този мащаб. Те разделен на 21 интервал две podintervala ", има основание да се значителни промени в усещането за болка." Въпреки това, по-нататъшни експерименти, поради ясно хуманитарни експериментите трябваше да бъде спряна, защото дори и в 8 dolah (въпреки че 10,5-точкова скала) отоплителен уред причинен челото на тест втора степен изгаряне на ...
Изследователите са предложени за тестване на пациента в продължение на седем скали: 1) честота, 2) трайност, 3), интензивността, 4) сетивното възприятие на болка, 5), свързани с емоционална болка 6) ниво neurotization и 7), нивото на адаптивност. По скала от нива невротизъм са взети предвид основните поведенчески фактори - тревожност, емоционална лабилност, агресия, депресия, психогенна, хипохондрия, което подобрява точността на оценка на болката.
Учените казват: "Измерване на болка е трудно набор от проблеми. На индивидуално усещането за болка се отрази демографски, пол, възраст, етнически характеристики, както и на емоционалното и физическото състояние на пациента. За количествена и качествена оценка на болката все повече и по-широко използвани психологически методи, които вземат предвид фактора на субективна самооценка на болка от страна на пациента, както и анализ на лекаря на поведенчески и емоционални компоненти на болка. "
В предложения метод, пациентът описва болката й по десетобалната система от 0 до 6 от няколко фактора: честотата на болка (няма, веднъж на няколко дни, почти всеки ден, всеки ден, почти на всеки час, болката е почти постоянен, постоянен), продължителността на болка атаки и др. темата също така изразява усещанията устно (така наречените "описателни") и дори в цвят по избор, в съответствие със степента на болка.
Изследователски учените са показали, че по-голямата част от пациентите с остра болка изберете черно, червено или сиво. Когато непоносима болка тенденцията да предпочитат черно е значително увеличен. В групата с психогенна болка "лидер" в жълто. За провеждане на теста за цвят използва същите осем цветове, че в известен Luscher тест: 1 - Blue, 2 - зелено, 3 - червено, 4 - жълт, 5 - лилаво 6 - кафяв, 7 - черен, 8 (0) - сиво.
Също така е интересно да се отбележи, че сравнителният статистически анализ на болка разкри значителна разлика във възприемането на болка от мъжете и жените. Освен това, тъй като мащабът на сетивното възприятие, и емоционално-афективно отношение към болка. Освен това, учените предполагат, измерване на "инструменти" за идентифициране на степента на зависимост от времето на деня в болка, сън, храна, времето, като цяло, излагането на вредни условия, както и фактора "поза-движение"!
Когато се комбинира с феномена на болка от обективни и субективни фактори, за да се определи степента на болка е невъзможно, разбира се, може да разчита на словесно описание на пациентите. Медицинската наука е събрал впечатляваща лексика подходящи дескриптори, които показват интензивността на болката. Ето един пример мащабирани болка: 0 - няма болка, 1 - пресоване, 2 - възпалено, 3 - дълбае, 4 - Първостепенната, 5 - спукването, 6 - затягане, 7 - пресоване, 8 - свързва, 9 - очистка, 10 - остъргване 11 - надраскване, 12 - стригачите, 13 - теглене, 14 - dorgayuschaya 15 - болка, 16 - пулсираща, 17 - пробивни, 18 - пробиване, 19 - шев 20 - изтръпване, 21 - нож 22 - пиърсинг, 23 - разкъсване, 24 - разкъсване, 25 - рязане 26 - кълцане, 27 - избликване, 28 - Peel, 29 - притискане, 30 - хапане, 31 - стреля 32 - изгарящо, 33 - изгарящо, 34 - mozzhaschaya 35 - мигранс, 36 - пароксизмални, 37 - повърхността 38 - дълбоко, 39 - вълнообразни, 40 - барботиране, 41 - монотонно, 42 - тъп, 43 - въртящ, 44 - изтръпване, 45 - stynuschaya, 46 - сърбеж.
Съгласете се, тази гама е на кръстопътя на медицината и литература, така че горното определение може да бъде интересни писатели. Дори и по-интересни описания отразяващи емоционална връзка с болка: 0 - няма болка, 1 - безразличен, 2 - незначителен, 3 - nebespokoyaschaya, 4 - разсейва, 5 - намесва, 6 - смущаващи, 7 - досадно, 8 - изморителна, 9 - неприятни, 10 - натискане, 11 - opostylevshego 12 - болезнено, 13 - охлаждане, 14 - страда, 15 - разкъсване, 16 - изтощително, 17 - изпаднал 18 - ужасяващо, 19 - мъчително 20 - измъчват, 21 - izmozhdayuschaya, 22 - ужасен 23 - зловещо, 24 - тежък, 25 - неопределен страх.
Значението на ясна дефиниция на степента на болка, е съвсем ясно. Още в ранните етапи на диагностика и лекар психолог може с голяма вероятност идентифицират пациенти на психогенна болка. Това, от своя страна, ви позволява да изберете правилната техника и тактиката на лечение на болката. Ето защо, изследвания изследване на степента на болка в близко бъдеще само ще се подобри.
Популярни статии "Гласова поща"
