Обезболяващо панкреатит
Болката е силна проява на панкреаса възпаление. В случай на остра или обостряне на хроничен панкреатит изрично болката е толкова болезнено, че пациентът не може дори само да лежи в леглото. Той хвърля и се обръща и се опитва да вземе принуден ситуация (често Боузман), който по някакъв начин помага за облекчаване на състоянието. В други случаи на хроничен панкреатит болката по-малко интензивен, но толкова дълго, колкото да запази повечето от функционираща панкреаса тъкан, те значително усложни ежедневието на пациентите.
Причини за болка
За да се справят адекватно и ефективно с болката, трябва да осигури механизми за външния им вид. Те могат да бъдат причинени от панкреатит:
- разтягане на панкреаса капсула подути и следователно увеличава панкреаса;
- увеличаване на налягането в каналите на панкреаса;
- дразнене на перитонеума;
- включващи слънчевия сплит;
- влошаване на кръвоснабдяването на увредените панкреаса;
- усложнения.
видове болкоуспокояващи
Първоначалната и най-важна задача на лекарите, които лекуват пациенти с панкреатит трябва да бъде премахването на болката. Изборът на лекарства често се определя от интензивността на болката. В допълнение, лекарите се ръководят от поносимостта и безопасността на болка лекарства.
В по-леки болки аналгетичен първи избор са:
- спазмолитици (mebeverine, папаверин, не-спа, meteospazmil, Buscopan и др ..);
- аналгетици (Baralginum Trigan-D atsetamifen, pentalgin др ...);
- нестероидни противовъзпалителни лекарства (Voltaren, парацетамол, аспирин, movalis, Relafen, индометацин, и т.н.).
Като правило, те се вземат в таблетка, или капсула. Поради това, в повечето случаи, изброени лекарства, препоръчани в амбулаторно лечение на хроничен панкреатит.
Ако те са неефективни, или в по-тежки случаи, форми на споменатите групи са въведени под формата на инжекции или капе в болнична среда. За такъв лекарствен "коктейл" от аналгетици често се използват аналгин baralgin на спазмолитици - папаверин, Noshpa, атропин, metatsin, fenikaberan, platifillin. В допълнение към лечението на такива, които могат да се добавят:
- прокаин (състояща се от пипети или в различни новокаин блокади. паравертебралния, надбъбречната, sacrospinal, епидурално, слънчевия сплит и др);
- антихистамини (Pipolphenum, дифенхидрамин, Peritol, Suprastinum и др.) или натриев тиосулфат;
- диуретици (фуроземид, и т.н.) за премахване на оток;
- аминофилин, има спазмолитични ефекти;
- соматостатинови аналози (сандостатин, октреотид) за намаляване на налягането в каналите болни панкреас.
При тежки панкреатична болка, синдром на лекарите се опитват да се справят с него, като се използват:
- аналгетици, засягащи централната нервна система (бупренорфин, пентазоцин, трамадол и др.);
- наркотични аналгетици (промедол, фентанил), които са предназначени само когато няма ефект върху други аналгетични дозирани групи.
В допълнение, някои пациенти, на всички етапи от борбата с болката може да помогне на психотропни лекарства (имипрамин, и т.н.).