Обостряне на хроничен пиелонефрит, симптоми, лечение на първа помощ в болницата и у дома
Обостряне на хроничен пиелонефрит
статистика на заболеваемостта показват, че заболяването често се случва, и след смъртта се определя на всеки десети. При жените заболяването най-често се наблюдава, което води до кратък уретра, в сравнение с мъжете.
Хроничен пиелонефрит (МКБ код 10 - N11) е в състояние на дълги не се прояви, поток е скрита. В тази форма на заболяването е понякога съществува до смърт, която настъпва от несвързани причини бъбречни заболявания.
Когато камъни, уринарна стесняване канал, задържане на урина, намалена имунна болест способен активиран, за напредък.
Причината за рецидив на хроничен пиелонефрит е отслабване на имунната система, дълъг престой в студ, инфекцията. Предизвика рецидив на колиформени бактерии, ентерококи, стафилококи, стрептококи, гъби, вируси, Pseudomonas Aeruginosa.
При установяване на бременност от E.coli, болни с хроничен пиелонефрит 85% от жените. Бременните жени са намерени и Klebsiella, Proteus, Pseudomonas Aeruginosa.
Патогенни микроорганизми се активират:
- хипотермия;
- изменението на климата;
- неправилно хранене;
- диабет;
- хепатит.
- болка;
- температура;
- подуване;
- интоксикация;
- пикочните пътища;
- нарастващ натиск;
- анемия.
Температурата не може да се издигне над 37,2 0 ° С, но понякога се наблюдава Fever 39 0 ° С за охлаждане. Висока температура се наблюдава рядко, пациентите обикновено отбелязани с subfebrile повишаване на температурата през нощта, симптомите на интоксикация с рецидивиращ пиелонефрит изтрити.
Обостряне на хроничен пиелонефрит проявява тъпа болка в долната част на гърба, корема странични части, простиращи се до чатала, предната част на бедрото. Болка в хроничен пиелонефрит, понякога е много подобна на усещането, когато ишиас, гастрит, цистит, възпаление на яйчниците.
Потвърдете бъбречна произхода на болката, може да използвате симптом Tofilo. За провеждане на теста пациентът иска да лежи по гръб, се огъват крака в коляното, я притисна към гърдите си на вдъхновение. Ако болката в това положение се увеличава, това увеличава вероятността от хроничен пиелонефрит.
Индиректен обостряне на симптомите са оток на лицето след спане, треска, репресивна естеството на болката. Диагностицира точно обостряне на хроничен пиелонефрит с ултразвук, урина и кръв лабораторни изследвания.
Хипертонията се наблюдава при 75% от хроничен пиелонефрит. В началото на повишаване на налягането се появява само при болестни изостряне периоди, но с течение на времето при пациенти с хипертония зачестява, и 10% от пациентите се сложна разбира се.
Нарушаването на дневна урина се появява:
В периоди на обостряне подчертано намаляване на урината и относително тегло, белтък, наличие на левкоцити в урината. По време на уриниране може да се чувства болка, болка.
Обостряне на хроничен пиелонефрит причини намалено производство на еритропоетин, което води до анемия. При бременност, хроничен пиелонефрит често още по-остър втори триместър. Опасността от обостряне на 3 седмици след раждането.
първа помощ
Когато силна болка трябва незабавно да се свържете с лекар, в къщата. Вие не може да се постави бутилка гореща вода за пациента, дават обезболяващи или предлагат прекомерната употреба на алкохол. Необходимо е да се изчака пристигането на лекаря.
Обработва се с обостряне антибиотици, сулфонамиди, нитрофурани, допълването лекарствена терапия фитотерапия. Антибиотици се предписват на базата на резултатите от бактериална засяване.
Антибиотици срещу бъбречна инфекция:
- Ешерихия коли - ампицилин, цефалоспорини, хлорамфеникол;
- Proteus - ампицилин, карбеницилин, гентамицин;
- Pseudomonas Aeruginosa - гентамицин, карбеницилин;
- ентерококи - ампицилин, карбеницилин;
- Стафилококус ауреус - пеницилин, ампицилин;
- стрептококи - пеницилини, цефалоспорини;
- микоплазма - еритромицин.
Други антибиотици за лечение на рецидив на хроничен пиелонефрит производни, използвани:
- нитрофуран - фуразолидон, furadonin, furagin;
- naliksidovoy киселина - navigramon, черни;
- 8-хидроксихинолин - nitorksolin, 5-NOK.
Функционирането му е необходимо, ако влошаването причинени от apostemoy, смарагд бъбрек. Целта на операцията е да се отцеди бъбреците, насочен към възстановяване на изтичането на урина.
Лечение по време на бременност
Задачата на терапия остър пиелонефрит по време на бременността се усложнява повишени изисквания за безопасност на лекарството. Лечението зависи от патогенни флора, лечението трябва да бъде напълно безопасна за плода.
Лечението се извършва в болница, продължителността на курса е 2 седмици. Започната лечение с интравенозни лекарствени средства, преминаващи след това да поглъщането на таблетки. Да не се използва по време на бременност фуразолидон, бисептол, хлорамфеникол, тетрациклин, флуорохинолони, стрептомицин, поради риска за плода.
Лекарството избор на тази задача са ingibitorzaschischennye пеницилин, ампицилин + сулбактам, амоксицилин + клавуланат. Употреба по време на бременност макролиди, цефалоспорини.
Tsefazolosporiny използва по време на бременност:
- 2 първия триместър - цефаклор втора генерация лекарства, цефуроксим;
- 3 триместър - средства 3, 4 поколения Tsedeks, Maksipin, на Fortum.
Ако усложняването, причинени от Pseudomonas Aeruginosa, използвани tsefaperazon + сулбактам, цефтазидим. В алергия към пеницилин, цефалоспорини разпоредба наркотици е азтреонам. Лекарството се дава строго въз основа на доказателствата, с повишено внимание.
В особено трудно течаща употреба обостряне тиенам (карбапенеми). Отличителна черта на лечение на хроничен пиелонефрит е премахването на нитрофураните и сулфонамиди, 20 дни преди раждането, поради възможност от усложнения при плода. Не възложени ототоксични антибиотици (гентамицин), водещо до увреждане на слуха при плода.
кърмене
мляко на гърдата на практика не се проникне азтреонам, гентамицин, furadonin, furagin, цефалоспорини, цефаклор, tseftributen. Това позволява използването на лекарства, без да се прекъсва кърменето.
Временно спре кърменето по време на лечение с антибиотици от групата на флуорохинолони - офлоксацин, ципрофлоксацин, perfloksatsinom.
билкови препарати
Лекарството съдържа Kanefron девисил, розмарин, кантарион. Курс приемат лекарства, той засилва ефекта на антибиотици, които се използват в основното лечение е асептична, диуретично, противовъзпалително действие.
kanefron заявка намалява протеинурия, намаляване на загубата на белтък в урината чрез намаляване на пропускливостта на кръвоносните капиляри.
Лечебни растения, които се използват за приготвяне на запарки у дома с хроничен пиелонефрит, трябва да имат следните качества:
- анти - мечо грозде, боровинки, лайка, жълт кантарион, бяла ружа, коприва;
- диуретик - листа от бреза, хвойна, магданоз, бъбреците чай, метличина цветя, царевица коприна, нард, Мечо грозде.
Той посъветва да приемате мултивитаминни препарати, вливане на лимонена трева, жен-шен. Това е полезно в хроничен пиелонефрит спа лечение и минерална вода.
Здравейте Бях малко разтревожени от ситуацията, в която пациентът е такъв уважаван възраст за кратък период от време, на няколко пъти носи обостряне на хроничен пиелонефрит. За лечението на пристъпно форми на хроничен пиелонефрит антибиотична терапия може да се назначава за срок от четири до осем седмици. Това означава, че през цялото това време, след изявления на болницата пациентът трябва да получи лечение, срещу които тя не трябва да е рецидив. За тази цел в паралел с хода на антибиотици, използвани сулфонамиди и нитрофурани (или лекарствата могат да се прилагат в курсове на 10 дни на месец в продължение на половин година). Мисля, че трябва да се посъветвате с вашия лекар предписания за периода след изписване от болницата.
нефрология
Още по темата
- Как е пиелонефрит по време на бременност и причини за болестта
- Apostematozny пиелонефрит - гноен възпаление на бъбреците
- Обструктивна пиелонефрит - патология, свързана с блокиране на пикочните ...
- Антибиотици пиелонефрит: характеристики и особености на лекарства за третиране
- Calculous пиелонефрит - възпаление на фона на уролитиаза
- Мезангиопролиферативен хроничен гломерулонефрит с доброкачествена ...
