Оперативно лечение на хемороиди
В по-късните етапи на хемороиди само ефективно лечение е хемороидодектомия или изрязване на хемороиди по хирургичен път. Изрязват са вътрешни и външни домакини.
Хирургия в Проктология момента има редица техники за хирургическа намеса, която позволява да се избере всеки нуждаещ се пациент на най-подходящото лечение за него, на базата на медицинската си история.
Всички оперативни методи на лечение:
Видове хирургически операции за премахване на хемороиди в по-късните етапи.
Традиционен ексцизия на хемороиди. Това е обширна операция, която се извършва само под обща анестезия.
Хемороидодектомия е:
- Open хемороидодектомия. Хирургия е показан ако хемороиди придружени от сериозни усложнения и провеждат за да се намали вероятността от кървене, като се използва специален скалпел с възможност за незабавно коагулация на увредените кръвоносни съдове. Leg обикновено хемороидни връзвам.
- Затворен хемороидодектомия. Това е най-традиционната хирургия, която има за дълго време в сравнение с останалата част от историята. Когато е пълен лигавицата обикновен катгут е фиксиран. Независимо от това, след като операцията, пациентът трябва да бъдат подготвени за факта, че дори и за доста време, той ще трябва да се вземат болкоуспокояващи.
- Понякога се извършва така нареченото субмикозен премахване на хемороиди. Тази интервенция се характеризира с продължителността и сложността на изпълнение, обаче, е определен плюс може да се смята за "стелт" намеса и за кратък период рехабилитация.
- Експлоатация на метод Лонго на (от името на лекаря, Антонио Лонго, който за първи път предлага да се приложи на практика тази техника). принцип му е, както следва: с помощта на специална кръгла инструмент за анален кожата повредена лигавица заболяване зашива. Конци добре фиксирана, и след това използване на същия възел в същото време устройството е отрязана. На пън наслагват титаниеви скоби на. Един опитен лекар е в състояние да извършват такива интервенции в продължение на четвърт час. В този случай, пациентът бързо се съвзе и дискомфорт във връзка с операцията - най-малко. Въпреки това, има един протест - ако имате външни хемороиди, едва ли може да се побере на този метод.
- Премахване на хемороиди от Мълиган-Morgan няма такива недостатъци, но има, както обикновено, от други. Това не може да се извърши, ако пациентът има място за болестта на Crohn, рак, възпалителни и други процеси в организма. В допълнение, когато използвате този сравнително "лесно" начин за хирургия вероятност от повторна поява на хемороиди е малко по-високи, отколкото за други операции.
В следоперативния период
Всяка операция за отстраняване на хемороиди е доста болезнено. Тук и специфична локализация на рани и възпаление, и въздействието върху околната среда. В първия ден на пациента не се препоръчва да има, за да не провокира столчето напред във времето. След това се оставя да светлина и течна храна, която се улеснява движението на червата.
Възможни усложнения след хирургично отстраняване на хемороиди
Всяка операция, без значение колко ниско въздействие, както е било, все още е операция, и то не бива да се забравя. Това означава, че има възможност за усложнения.
- Кървене. Кървене в постоперативния период е обикновено случаят с всякакъв вид операция, защото има място за оперативна травма. Освен това, по отношение на хемороиди, а след това може да има специфични проблеми:
- раната е заразен фекална материя;
- комплекс на рани, когато лигавицата ръб (метод Longo) или самата рана (Mulligan Morgan) разрастването, въпреки уверения фиксиране. Кървене модели, в зависимост от вида на интервенция може да бъде и много по-различна. Когато операцията на метода се характеризира с коремна кървене Longo, в противен случай често се случва навън.
- Инфекция на хирургичната рана. Понякога това неприятно и опасен процес, уви, не могат да бъдат избегнати, дори ако пациентът взима антибиотици. В класически изпълнения хемороидектомия основен усложнение се навива гноясване. За да го решим, често трябва да бъдат отворени вече е започнала да се слепват, рана, и да се създаде специален дренаж за освобождаване на гной. Ако операцията се провежда, съгласно метода на Longa, гнойта не могат да излизат навън и директно в перитонеалната кухина, която е реална опасност.
Фистули. Поява фистули също е свързано с постоперативна рана инфекция, за предпочитане вътрешно. В резултат на патологичното оформен канал или ректално или вагинално добив.