Остеохондроза - причини, симптоми и лечение

остеохондроза

Остеохондроза - хронично пристъпно-ремитентна дегенеративно заболяване междупрешленните дискове, вертебрални органи, междупрешленните стави, сухожилия, корени, вени, артерии, на симпатиковата нервна система, фасцията и мускулната система.

Основа на гръбначния патология - цели гръбначния двигател сегмент (PDS) - двете вертебрални органи, дискови съседни невромускулни структури. Главният герой на болка - мускулна структура.

За патология PDS значение

- патология на гръбначната костни структури - артроза, артрит, остеопороза;
- съдова патология,
- мускулни дисбаланси,
- апарат патология лигаментно (атрофия на сухожилия, последвано насърчаване калцификация прищипани нерви и кръвоносни съдове),
- Disc патология: хеалинови повърхностни плочи патология, патология на влакнест пръстен - предната херния (не е клинично значима), зона (с компресия на корени и съдове - и radikuloishemii радикулопатия), задните (компресия мембрани, кръвоносните съдове, на гръбначния мозък), патология на пулпо-зус ядрото.

Chondrosis ядро ​​- е загуба на течности, болки в кръста - променя около ядрото, образуван от дегенеративни-дистрофични изменения.

Остеохондроза се развива под влиянието на основните фактори, които променят човек не е в състояние - да ходи изправен, седнал, недостатъчно кръвоснабдяване на гръбначния стълб, което води до началото на хипоксия и fiziolgicheskomu стареене, автоимунни реакции, gipotalyamo-хипофиза-надбъбречна структури. Деформирайки спондилоза - защитна реакция на организма. "Тръни, куки" на рентгеновите лъчи е защитата на спондилолистези.

Рисковите фактори за дегенеративни заболявания диск

За да се предизвика риска от заболяване фактори:

- мускулна дисфункция
- микротравми, принудителни пози
- инфекции и интоксикации
- патология на вътрешните органи (съгласно локализация odnosklerotomnoy пациенти вътрешните органи могат да причинят болка в гръбначния стълб, гръбначния стълб пациент може да влоши съществуваща патология на вътрешните органи, но не причиняват)
- В "лошия" крака, което води до дисфункция на гръбначния стълб - плоски стъпала, извивания и валгус деформация. нарушаване на походката, което води до мускулни дисбаланси (с ходене, участващи мускули, които не трябва да излизат), хипертонични и болка
- психогенни фактори (vyvzyvaet дегенерирали мускулна хипертоничност и болка).

Болката - то винаги е липсата на ендорфини. Техният брой се определя от образуването лимбичната ретикуларния и кората на главния мозък. Във времена на стрес и регулиране разгражда достатъчно ендорфини. В резултат на това, всяко остра патология. включително на мускулите. Психогенната болка - мускул.

Симптомите на дегенеративно заболяване диск в шийката на матката ниво.

Шийните прешлени се характеризира с ниска мускулна маса, голямо количество жизнено важни органи - Гръбначен артерия доставя на шийката на матката и лимбичната ретикуларния комплекса, на шийката на матката задната симпатичен сплит trunkus simpatikus, щитовидната жлеза, УНГ - органи. Това определя клиничната картина на заболяването.

Cervicalgia - болки в шийните прешлени. Това недиференциран мускулна отговор на всяка патология в областта на шийката на матката. Са както стенокардия, остри респираторни заболявания, ретрофарингеален абсцес, белодробна патология връх, медиастинума, зъби, коронарен спазъм и дори инфаркт на миокарда. Болката може да бъде остра и тъп, лошо, когато огъване на главата, кашлица, може да излъчва към главата (tservikokranialgiya). Когато се гледа положително симптом Нери, Dejerine, dvideniya с ограничен обхват, това е болезнено.

Cervicobrachialgia - болки във врата, излъчваща болка в ръката, може да наруши усещане в ръката, изтръпване, парестезии.

Синдром на предната разностранен мускулите - болка във врата, скованост, парестезии, мравучкане, обрив и др pleksalgiya влиза плексит. В сърцето на предната разностранен мускулен спазъм в само 25 - 28% от "виновен" остеохондроза, оставащ% - това нараняване, патологията на белите дробове, медиастинума, calculous холецистит.

Рамо-рамо и периартрит periartroz - болка в раменната става, ключицата, плешка, движения граница ръката нагоре и назад институция.

Epikondilez - болка в лакътната става, локално, в nyruzhnom или вътрешен кондила, ограничаване на движение. По-често за наранявания в спортисти, когато работят на транспортна лента, градина.

Синдромът на раменете китката - болка във врата, след това рамо, след това с четка, четката е свързан подуване, обрив, след болката изчезва и развиват атрофия, некроза.

Cardialgia. Истинските прешлени не cardialgias. "Bad" на гръбначния стълб може да бъде рисков фактор за сърдечни компрометирани мускули.

синдром гръбначна артерия -

- Функционално - S / M zadnesheynyh симпатична синдром (S / M Бар-Leu, цервикален мигрена) - Половината главоболие, болка във врата, "както е оттеглено каска", гадене, повръщане, vestibulopathies - залитат, замайване, photopsias, шум в ушите,






- Органичният - базиларна вертебробазиларната недостатъчност - развива в присъствието на атеросклеротични прояви в съдовете.

Кореновата синдром - редки (18%) - или компресия задейства iritatsiey корен или контейнер (radikuloishemii):

C2C3 - болки във врата, чувство за подуване на езика, glossodiniya;
C3c4 - болки в рамото и горната част на ръката, сърцето, тонът на диафрагмата повишени;
S4S5 - болка в шията, раменете, предмишницата, хипотония в областта С5, слабостта на делтоидния мускул;
S5S6 - болка от пояс върху външната повърхност на рамото на палеца и показалеца, намалена чувствителност към кореновата зона падна рефлекс бицепс мускул, намалена сила на пръстите 1 и 2;
S6S7 - задно болка по повърхността на предмишницата разпространява и към средния пръст намалена чувствителност в зоната на корените, падна рефлексни трицепс мускулна слабост на трицепса;
S7S8 - болка в раменния пояс, вътрешната повърхност на рамото и ръката, 4 - 5 пръстите хипоалгезия в главната зона, мускулна слабост.

Симптомите на дегенеративно заболяване диск в гръдната ниво.

Гръдна характеризира с малко количество на мускулите, присъствието на кост (край на гръдната кост) на вътрешностите на труп, ниска мобилност на гръбнака на гръдния кош. Дегенеративни - дистрофията на патология се развива по-бързо и по-рано в гръдната област.

Гръдният кош е често обект kifo-сколиоза.

Torakalgiya - болка в гърдите - мускул-вегетативен комплекс, недиференцирана мускулна отговор на всяка патология. Болка, свързана с неподвижност - продължително стоене прав, седнал, нощен болка, по-лошо, когато огъване, дълбоко въздух, кашлица. Torakalgiya често се нарича заболявания на вътрешните органи - бели дробове, сърцето, стомаха, жлъчния мехур, херпес инфекция. Остри респираторни инфекции, бронхит, пневмония, плеврит, пневмоторакс, белодробен тумор, белодробна туберкулоза, ангина, инфаркт, миокардит, пептична язва, холецистит, панкреатит, езофагит - всички ще torakalgiyu. По-често междуребрените невралгия или миалгия.

Синдром на предната разностранен мускул.

предна синдром гърдите - болка на предната повърхност на гръдния кош парастерналната зависи от позиция.

заден синдром гръдната стена - в остриета болка меЖдулопатъчната област, присъствие mioosteofibroza огнища на (в резултат на хронична хипоксия и мускулна дегенерация).

Trunkalgichesky синдром - болка страна на гръдния кош.

Кореновата синдром на гръдната ниво - рядко явление.

Симптомите на дегенеративно заболяване диск в лумбално ниво.

В областта на лумбалните прешлени представлява най-голямото натоварване, най-големите мускули, много стави. Сакралната сплит "плува" в таза, както и всяка патология в таза причина спазъм на мускулите на piriformis и компресиране на сакралната сплит. Седалищния нерв, е много дълбоко в големия седалищен мускул. Продължително седене, инжекции могат да причинят болка по хода на нерва. Патология на коляното засяга бифуркацията на нерв в подколенен областта. На долните крайници често засегнати съдове - артериите и вените, което допринася за синдром на болка.

болки в гърба (долната част на гърба) - - Lumbodynia недиференциран мускулна реакция в отговор на всяка патология в региона. Възможна с бъбречно заболяване, и пикочните пътища, репродуктивните органи, храносмилателния заболяване - чревния тракт. Когато гръбначния лумбаго болка остър, стрелба, утежнено от движение, наклон, кашлица, наклонена глава, повдигане на крака. Пациент трудно да се успокоя, седнете, да се изправя. Когато се гледа от natchzheniya положителни симптоми - Lassega, Neri, Dejerine, Васерман.

Ишиас - болка в крака, tyanushie, болни и не ме свърта, стрелба, свързани с движението, кашлица, придружена от изтръпване на краката, парестезии, намалена сухожилни рефлекси, нервно-мускулни, neurodystrophic, невроваскуларна синдром на - мускулни спазми, крампи, тунелни синдроми центрове miofibroza , болки в ставите, psevdoarteriitami

L4 - болка в бедро, вътрешната повърхност на коляното и долната част на крака, хипестезия, слабост на флексорите на долната част на крака, коленен рефлекс спадна, Ахил жив;
L5 - болка по хода на седалищния нерв на пръст 1 спирки, хипестезия в зоната на корените слабост заден крак флексорният;
S1 - болка по хода на седалищния нерв до 3-5 пръсти, хипестезия, слабост на крака рефлексът коляното спасени, Ахил отпаднали.

Съдови синдроми - radikuloishemii - развиват в компресията съдовата - няма болка, има мускулна слабост. синдром конус - слабост на двата крака, дисфункция на тазовите органи, хипоалгезия сакралната област.

диагностика на остеохондроза

Описани синдроми tebuyut веднага обстоен преглед от лекар - невролог, а не за туризъм "намества" спадна дискове и избиване на гръбначния стълб соли. "Скрит" под маската на остеоартрит може сериозно заболяване и е неприемливо да се направи ръчно терапия при инфаркт на миокарда и fizioteploprotsedury с метастатични тумори на гръбначния стълб, и така нататък.

Необходими изследвания - кръв и урина (първата цялостна, а след това индивидуално в зависимост от клиничната картина), ЕКГ (ако tservikotorakalgii) и консултация с кардиолог, рентгенография на гръден кош на белите дробове или рентгенография на гръден кош с съветите на терапевт, гръбначния стълб рентгенографии, компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс. Благодарение на разнообразието от опции и комбинации може да се наложи съвети и допълнителни проверки, при уролог, гастроентеролог, гинеколог, травматология, ортопедия, неврохирургия, съдов хирург, специалист TB, онколог, Отоларинголог.

лечение на остеохондроза

Лечение индивидуално определен съответно за диагностициране, етап (остър, подостър, ремисия) болка тежест (маркиран, умерено ремисия) и отнасящ соматични патологията.

Лечение на остра болка: почивка, нестероидни противовъзпалителни лекарства (dikloberl, Voltaren ..., коксиби - Arcoxia ...), спазмолитици смес интравенозно блокада лекарствени вещества, мускулни релаксанти, транквиланти, витамини, габапентин (gabantin, tebantin, gatonin) korsetirovanie , локално - триене (Fastum гел, Deep Relief, Apizartron, ралица ...).

При тежки случаи, не отговаряйте на болка и наличието на компресия на гръбначния диск херния оперативното лечение.

Използва се при лечение hondroprotektory - Не (инжекции, последвани от обучение прахове), калциеви препарати (калциев D3), лекарства за подобряване на кръвообращението и venotonics, с мускулна слабост антихолинестеразни средства (неостигмин метилсулфат, neuromidin), липоева киселина, нуклеотиди CMP.

мерки за рехабилитация: физиотерапия (диадинамотерапия токове, магнитотерапия, дарсонвализация, ултразвук, електрофореза, стимул Miauton), масаж, мануална терапия, тяга, postisometric релаксация, акупунктура, хидромасажни вани, упражнения терапия, санаториум - курортно лечение (балнеотерапия, радон, озокерит, кал, подводен тяга ...).

Предотвратяване на остеоартрит

Превенция - е въздействието върху рисковите фактори - борбата с заседнал начин на живот, затлъстяването, лечебна физкултура, плуване, упражнения на симулатори, фитнес, масажи ... - подобряване на мускулната система. Когато спондилолистези в лумбален корсет, използван по време на тренировка. За добро почивка през нощта, за да използвате матраци и възглавници. Следвайте правилната поза при ходене и седнал. Избягвайте хипотермия. Колкото повече мускули и по-добра мобилност на гръбначния стълб - толкова по-малко ще наруши болки.

Невролог Kobzev SV