Положителен симптом Lasegue

Болка в долната част на гърба синдром - доста често срещано явление. Причината за това може да бъде доста по-различни условия. Болка в лумбалната област се записват в случай на следните патологии:

и гръбначен нерв дискогенна корен нараняване; бъбречни колики, панкреатични заболявания, патологични промени в костната тъкан на прешлените.

Най-често се изучава феномена, има диагностична стойност, както и играе роля при определяне на увреждане на пациента, това е симптом на Lasegue.

Какво е това

Симптом Lasegue в неврологията - е един от най-известните и най-често Проверих от признаците на нервните стволове по време на обостряне на остеохондроза.

На позитивните симптоми Lasegue каже в случай на възникване на болка в лумбалната област и в хода на седалищния нерв багажника в легнало пациента по време хип флексия.

Механизмът на поява

В нормално състояние в здрав индивид коренчетата на нервите, свободно разположени в междупрешленните отвор, без да се дърпа, и без да причинява болка, когато огъване на бедрото (с изключение на някои дискомфорт в крайна флексия).

Разтягане на нервни коренчета става повече или по-малко болезнено, когато му нарушение в междупрешленните отвор, както и в случаите, когато тя извади от издутината на херния на междупрешленните дискове. В тези случаи напрежението по време на бавното повдигане на долния крайник ще бъде болезнено.

Положителен симптом Lasegue каже в случай на възпаление при повдигане на бедрото по-малко от 60 градуса. Външният вид на дискомфорт или болка под ъгъл от 60 градуса може да е фалшиво положителен симптом Lasegue. Тази ситуация може да възникне, дори по време на разглеждането на един здрав човек, водещ заседнал начин на живот или различни намалена гъвкавост.

Като симптом се дължи Lasegue?

Симптом появява в продължение на пищяла на пациента в легнало положение с свити бедрата. Изследването трябва да се извърши внимателно, без да прави резки движения, тъй като за положителна болка симптом Lasegue може да има висока интензивност. Симптом Lasegue положително, ако има болки в областта на кръста в задната част на бедрото и съответната част на пищяла. Болезненост обикновено локализирани от страна на засегнатия нерв корен. Например, един симптом наречен Lasegue десен огъване десен крак.

Първата фаза на Lassegue: появата или началото на болка при пациенти, легнал по гръб, когато се опитате да се огъват или флексия издигната крак при фазата на хип sustave.Vtoraya Lassegue ако впоследствие крак, не се оправям с лакът, свити колене, болката или изчезва или неговата интензивност намалява рязко.

Важен момент: не е позволено да предизвика симптом Lasegue напрежение след прилагане на анестезия като защитна болка рефлекс при такива условия значително намалени; където манипулация може да доведе до разкъсване на аксони и разстройства причина за движение (до пареза).

Фалшиви положителен симптом Lasegue

Обикновено хората с ниско гъвкавост, както и водещи заседнал начин на живот, с хип флексия в легнало положение, често отбелязани нежност в задната част на бедрото. Тя се причинява от разтягане на мускулите на задната група на бедрото. Това е фалшиво положителен Lasegue симптом, а не знак за патология на гръбначния стълб.

Тълкуване Lassegue

В присъствието на патологичен процес в локализиране нерв корен болка може да възникне при огъване на бедрото при различни ъгли (10, 15, 20, 30 градуса). Нивото, на което се появява симптом Lasegue, дава представа за сериозността на състоянието на пациента и има важни последици за диагнозата на етапа на заболяването.

За целите на динамика за проследяване на клиничните прояви радикуларната наранявания, е полезно при определяне резултатите от проверката показват приблизителното ъгъла, под който възниква болка на пациента (пример за записване: Lasegue положителен правото симптом, на 30 градуса). Това ще позволи в бъдеще, с чести проверки, за да се сравни текущия резултат за предходната и да направи преценка въз основа на сравнение на динамиката на състоянието на пациента. По-специално, увеличението на ъгъла между повърхността, върху която пациентът лежи, а бедрото му ще говори за постепенно подобряване на състоянието на пациента.

Когато го намерили положителен симптом Lasegue

В неврология Този феномен се отнася към групата на така наречените напрежение симптоми; името може да се види, че образуването на тази диагностична функция, свързана със стрес и напрежение нерв ствол.

Най-често срещаният случай е, когато има положителен симптом Lasegue - остеохондроза. Възпаление в основата на нерв го кара да опън и натиск на. Други симптоми на тази група (Neri, спондилит) също ще бъдат polozhitelnymi.Ostraya дискогенна lumbodynia. Такова състояние настъпва, когато разкъсване anulus, в резултат на издатина на междупрешленните дискове в сегмента на гръбначния диск. Причината за тези нарушения може да послужи като неудобни за движение в областта на лумбалните прешлени, вдигане рязко тегло. Клинично очевидно остра дискогенна lumbodynia остра болка в лумбалната област, често причинява пациента към "замразяване" в позиция, в която е установено, синдром на болката. Продължителността на болка атака - от един час до няколко часа. Когато диагнозата са важни симптоми и Lasegue Мацкиевич, симптом на "борда" (неспособност да се флексия на гръбначния стълб) .Podostraya дискогенна lumbodynia. Причината - продължителността на упражняване на пациент неудобно положение (често в свито положение). За разлика от остра условие, субакутен лумбаго характеризира с забавено развитие на болка.

Други диагностични симптоми, придружаващи симптоми Lasegue

Neri - поява на болка в лумбалната област по време на сгъване позиция golovy.Simptom Мацкиевич - болка в слабините и предната повърхност на бедрената кост в флексия на пищяла на пациента в легнало положение на zhivote.Simptom Dejerine - повишена болка с кашлица или chihanii.Simptom спондилит (редица източници по-нататък кръстосано симптом Lasegue) - с кът за пациент, намиращ се в извита му крак в коляното на засегнатата страна на нерв корен. Ако този крак, за да се оправям - огъват здрави. В случаите, когато регистрираното Lasegue положителен симптом, симптом спондилит обикновено също polozhitelnyy.Fenomen Lerreya - изразена укрепване на болка в лумбалната област, в случай на рязък преход от легнало положение на заседание - почти винаги санитарката разполага Lasegue симптом.

Тактика в идентифициране положителен феномен Lasegue

Симптомът говори за остър курс на заболяването. Пациент, който при проверка разкри активна индикация недееспособни (най-малко 10 дни).

Първата стъпка е премахването на болка (оптимално НСПВС, в тежка обезболяващи лекарства може да се прилага блокада) .Patsientu необходимо да се осигури задържане на легло по време на остра болка (особено важно за целостта на анулус fibrosus злоупотреба) .Neobhodim интегриран подход към режима на лечение включват нестероидни противовъзпалителни средства, мускулни релаксанти, физиотерапия, като освобождаването на обостряне - LFK.Vo предотврати рецидив пациент с дискогенна разстройства могат да се демонстрират в ситуации, включващи натоварването на гръбначния стълб, облечен в лумбосакралната корсет.

Kievyan улица, 16 0016 Армения, Ереван 374 11233255