Пулпит какво е на симптомите и лечението на заболяването
Пулпит е - възпаление в резултат от инфекция или нараняване и развива в невроваскуларните сноп (пулп) се поставя в каналите на кухината и корена на зъба. Заболяването може да се развие във всяка възраст, в млякото и постоянни зъби, и се характеризира с болезнени атаки с различна интензивност и продължителност. С навременното лечение е възможно пълно възстановяване на анатомични и функционални характеристики на зъбите на пациента. В състояние на липса на грижи зъбната пулпа може да се превърне във фактор в развитието на пародонтит, гнойни процеси (периостити или остеомиелит).
Причините за заболяването
Основните причини възпаление на пулпата е неговата инфекция чрез преждевременно втвърдяване кариозния кухина или нараняване невроваскуларна пакет. Нека разгледаме по-подробно всяка една от причините на заболяването:
- Кухините не се третират в продължение на дълго време, води до проникване патоген в дълбоко зъб тъкан. С проникването на пулпа в развива възпалителен процес.
- Неадекватното лечение на кариес води до така наречените пулпит под печат. Причината за възпаление в този случай, са: подготовка непълна кухина, което води до по-нататъшното развитие на процеса; нарушение на препарат технология, която води до термично изгаряне целулоза; развитие на асептична възпаление поради изсушаване на въздуха плат; погрешно третиране на дълбок кариес.
- Проникване на инфекцията на пулпата от дълбоки пародонтални джобове с пародонтит причинява развитието на ретрограден пулпит.
- Развитието на възпаление в пулпа в резултат на препарат за протези често се случва при получаване на здрави зъби съгласно метал или металокерамични корони. Именно поради тази причина, че преди да се препоръчва този вид протеза, че кореново зъби.
- Причина на пулпит често вредата - натъртване и фрактура на короната или корена на зъба. Причината за възпалителния процес в този случай става циркулаторни смущения в невроваскуларните пакета.
- Понякога пулпит млечните зъби при деца може да се развие в резултат на инфекция NVB от хематогенно с остри инфекциозни заболявания (морбили, възпалено гърло, скарлатина).
Форми и симптоми на пулпит
В съвременната стоматология се използва амвони класификация, разработена от Семашко, някои форми се определят от класификацията на СЗО или Лукяненко. Симптомите зависят от формите амвона на заболяването. Има следните форми на заболяването, различни клинични прояви:
Остра пулпит по метод, характеризиращ се с бързото развитие и появата на остра, спонтанно, пароксизмална болка, на свой ред, могат да бъдат идентифицирани:
- остра фокусно пулпит - тя се характеризира с преходно болезнени атаки и дълги интервали mezhbolevye;
- дифузна форма остър пулпит, проявява дълги пристъпи на болка, остра реакция на термични стимули (за предпочитане студена).
VOZovskoy за класификация са следните форми на остър пулпит:
- серозен - които доминира избор серозен ексудат;
- гноен - характеризира с това, че развитието на тази форма на интервали mezhbolevye заболяване практически изчезна, и херпес става все по-слаба.
хроничен
Хроничната форма на заболяването се развива в резултат на не своевременно излекувани остър пулпит или самостоятелно. Симптомите на тази форма се различава в зависимост от вида на лезията маса:
- Хронична влакнести пулпит се случва почти безболезнено и само в острата фаза може да се появи и да причинят болка, и зъб болка не е в непосредствен контакт с стимул за него, и след няколко минути. И в края на атаката на болка не е твърде рано да се премахне причината за нея, и след 3-5 минути.
- Хипертрофичната хронична пулпит, което често се нарича полип пулп, се случва в присъствието на широк мнения кухина с кухина на зъба, е безболезнено. Болезнените атака се случва, когато ухапване по време на хранене, поради нараняване хипертрофична пролиферация на невроваскуларните снопа от хранителни частици.
- Гангренозна или некротизиращ хронична пулпит развива в резултат на остро или хронично гноен влакнеста форма на заболяването се проявява чрез появата на болка горещи стимули, болка атака се извършва в няколко минути, за да се премахне стимул. Невросъдовите пакет с гангрена на пулпит постепенно се разпада.
Обостряне на хроничен пулпит
Обостряне на хроничен процес - често влошава фиброзни и гангренозна пулпит, в обостряне на симптомите на хронична форма се смесва с клиничните прояви на остра. Причините могат да бъдат - продължително излагане на студ, последните инфекциозни или вирусни заболявания, механична или термична травма зъб.
диагноза на заболяването
Болка в пулпит понякога подобни на симптомите на други зъбни заболявания. Twinges на кариес преминават от премахването на стимулите и не може да се случи спонтанно. От pulpitnye невралгична болка се различава по това, че се усилва през нощта (невралгия болката изчезне през нощта или тяхната интензивност намалява). Пародонтит болка се увеличава, когато хапе и ударни (подслушване). На изображението на рентгенови лъчи с промените пулпит са наблюдавани.
Методи за лечение на пулпит
Cure амвона възможни консервативни и хирургични методи. Зъболекарят избира метод за лечение на заболяване, в зависимост от формата на болестното състояние на здравето на човека и времето, изминало от началото на симптомите за лечение на зъболекар.
Консервативно лечение на пулпит
След depulpation (отстраняване целулоза) тъкани зъб липсваше мощност стават крехки и бързо унищожени допълнение лечение на пулпит чрез хирургия включва отстраняване на значително количество тъкан, за да се осигури достъп до кухината на зъба, което също не е благоприятна за дълготрайно съхранение на зъбите след терапия , Консервативно лечение на пулпит да се избегнат тези последствия. Чрез консервативен включва биологичен метод и жизнена маса ампутацията на.
биологично третиране
- фокална серозен пулпит ако възпалително фокусът е в областта на короната на зъба;
- хронична фиброзна пулпит в едноканален зъб течаща без периоди на обостряне;
- случайно отваряне на зъб кухина по време на лечение на дълбоки кариес.
За лечението на биологичния метод, ще изисква две посещения при лекар. Първото посещение се извършва под местна упойка препарат кухина в засегнатите тъкани. Фармакологично лечение след това се извършва и му терапевтичен подложка основава на калциеви съединения. Изолационна уплътнител на амалгама и временно запълване.
От известно време, е необходимо да се извърши физиотерапия (лазерно лечение) и да се вземат лекарства от групата на нестероидни противовъзпалителни. Ако няма по-нататъшно развитие на възпаление временен пълнеж е променено на постоянна. След това отнема още няколко последващи посещения на лекар.
Метод жизненоважен pulpotomy
Това условие metol консервативно лечение, при което в коренови канали маса остава жив. Прилагане на метода е възможно само с развитието на остра или хронична фокална влакнест пулпит в многоканални зъби. Чрез извършване на процедурата на биологичното се различава само по това, че се отстранява (ампутиран) коронарната част на невроваскуларните пакета.
Хирургично лечение на пулпит
Лечение pulpitises хирургични методи включва частично или пълно отстраняване на живите, мумифицирани или некротична пулпа и се използва в повечето случаи.
Методът на не-жизнена ампутация
Най-често се използва за лечение на първични зъби с непълно корен резорбция и склеротизират лошо проходими канали. Първата стъпка е да блокира предварително пулп мумифициране използване параформалдехид паста. През второто посещение е премахване на коронарната част на светлинния лъч, фармакологично лечение на резорцин-формалин и постави временна пломба. При условие, че възпалението е спряло, третото посещение на печата може да бъде заменен с постоянна.
Методът на не-жизнена маса изтребване
Месото е напълно премахната след некротизация (я използва арсен паста) или изсъхване. След това запечатан канали, няколко техники, разработени за обтурация. За лечението е необходимо да посетите зъболекар два пъти.
Метод жизненоважен изтребване
Той се различава от предишната само в това, че на оперативно отстраняване на нерва се извършва под местна упойка, без предварително некроза. Лечението на всяка форма на пулпит този метод се извършва в едно посещение.
С навременно лечение на лекар благоприятна прогноза на заболяването - пълното възстановяване на всички функции на зъба и анатомична форма. Превенцията е навременното лечение на стоматологични патологии.