Ултразвук в третия триместър на бременността цели, норми, тълкуването
Последно, крайният ултразвук по време на бременност се извършва през третия триместър. Според Министерството на здравеопазването ред на България №572 от 11.01.12, прожекцията на ултразвук се извършва по времето на 30-34 седмици.
Целта на
Задържането ултразвук през третия триместър на следните цели:
- откриване на вродени малформации, които са показани по-късно (например вена на Гален аневризма);
- определяне на положението и превия детето;
- въпросът за начина на доставка, тактики за управление и времето;
- съвпадение данни, получени бременността на (забавяне на развитието на плода);
- определяне на измереното тегло на плода и неговите размери;
- определяне на размера на околоплодна течност;
- оценка на състоянието на придатъци на матката и шийката на матката, на последователността на белега на матката;
- оценка на плацентата, неговата степен на узряване и за определяне на местоположение и плацентата патология;
- оцени пъпна оплитането на кабела около врата;
- определи сърдечната честота;
- изследват развитието на всички вътрешни органи и мозъка.
Получаване на ултразвук и методи на
Не се изисква специално обучение за крайния ултразвук. Изследването се провежда чрез коремната стена трансабдоминален сондата. За да направите това, трябва да отворите една бременна корем. коремна кожа гел се обработва за максимален контакт на сензора с кожата, която се отстранява лесно.
интерпретация на резултатите
- biparietal размер (BDP) - скоростта на 32-34 седмици 85-89mm;
- размер фронто-тилен - скоростта на 102-107mm;
- обиколката на главата (ОГ) 309-323mm;
- коремната обиколка (ОВ) 266-285mm;
- 52-57mm дължина тибия;
- дължина 62-66mm бедрена кост;
- Дължина на рамото 55-59mm;
- дълж 46-55mm;
- светлина - първа степен на зрялост;
- развитието на плода от 43-47sm;
- 1790-2390g фетален тегло;
- сърцевина Beklara> 5 мм
Измерване на размера на плода е важно при диагностицирането на развитието на синдром вътрематочно (SVZR), който може да бъде три степени:
- при първите забавянето на 2-3 седмици в развитието,
- докато втората 3-4 седмици
- а третият е 5 или повече седмици.
Откриването на вродени малформации на плода оценка на структурата на вътрешните органи, скелет на лицето, мозъка:
- части на мозъка: Изчислено големи странични резервоар вентрикули (хидроцефалус с увеличаване на размера), малкия мозък;
- черепа на лицето: Изчислено назална кост, гнездо око и назолабиални триъгълник, устните и небцето и други (разкрива "цепка устна", "цепнатина небцето" и т.н.);
- структурата на гръбначния стълб: премахване на хернии издатина;
- изследване на сърдечните камери, откриване на големи малформации клапани и отвори;
- размер и структура на стомаха, бъбреците, пикочния мехур, червата и белите дробове, тяхната степен на узряване;
- пола на плода (за предвиждане на важни генетични аномалии и заболявания).
Очаквано дебелина на плацентата, правилата:
- 30 седмици 16,7-28, 6 мм;
- 17,4-29,7mm 31 седмици;
- 32 седмици 18,1-30,7mm;
- 33 седмици 18,8-31,8mm;
- 34 седмици 19,6-32,9mm.
Удебеляване на плацентата казва процентът на увеличение до 45 мм и дебелина на изтъняване на детска седалка 20 мм и по-малко. Също така оценява степента на развитие на плацентата:
- 0 градуса - 30 седмици.
- 1 степен - 27-36 седмици.
- 2-ри етап - 34-39 седмици.
- Степен 3 - 37 седмица.
На преждевременно съзряване на плацентата 2 показва степента, до 32 градуса, и 3 седмици до 36 седмици. На забавяне на узряването на плацентата е с 0-1 градуса в случай на доносено бременност.
Оценяват и неговата локализация плацента превия (пълен, частичен). Установена, но nevsegda (в 25% от случаите), преждевременно отделяне на плацентата:
- ehonegativnoe присъствие на пространството между стената на матката и плацентата;
- хематом (прясно откъсване) - образуване на течност, съдържаща фино диспергирана смес с остри граници и повишена проводимост.
- Оценени кабел в напречно сечение и по отношение на три съдове (с една от двете артерии и вени).
- Определя се от примката на заплитане пъпна връв и (при еднократно и многократно около врата на бебето).
- прикрепете кабела към плацентата и се оценява (вероятно маргинален, разделяне и черупки).
- Откриване на аномалии прикрепване на пъпната връв.
- Синдром разкрива един пъпна артерия. Диагностика на киста пъпна връв като акустични структури, които не нарушават хода на съдовете.
- Общият размер на околоплодната течност не трябва да надвишава 1-1,5 литра. Изчислено и изчислява индекс на околоплодната течност. В AFI е 14,4sm цяло колебания в 7,7-26,9sm.
- На олигохидрамнион 1 показва разположение джоб с големина по-малко от един сантиметър, Polyhydramnios присъствие на 2-джобове с размери по-големи от 5 сантиметра.
Матката, шийката на матката и яйчниците
- Очаквано маточната стена, тяхната дебелина, тон (с хипертония застрашени преждевременно раждане). Идентификационни фиброиди, белег резултат жизнеспособност (след хирургични операции на матката).
- В случай на определяне на кисти на яйчниците в предишния ултразвук, за да се оцени неговия размер, динамиката, кистата като пречка за естествено раждане.
- Очаквана продължителност на шийката на матката и пропускателна способност, отговаряща на падеж на шийката на матката по време на бременност, както и идентифициране на шийката на матката некомпетентност.
- В 32-та седмица на врата трябва да е с цилиндрична форма и плътно затворени, а в изглаждането и диагностика на шийката на матката съкращаване заплашва преждевременно раждане.
Блокада откриване на плода заболявания
- хемолитична фетален заболяване (MLP) има плацентата оток, повишаване на нейната ехогенност и проводимост поради оток открити двойно фетален контур в района на гъста кост локализация (глава и назад, хип), определяне на асцит, перикардит, плеврит и воднянка тестисите, увеличен черен дроб и далака (хепатоспленомегалия) hydramnion;
- диабетна fetopathy: macrosomia (големи плодове) hydramnion, подкожна тъкан оток интензивно, увеличаване на размера на черния дроб, подуване универсален подкожната тъкан без полисерозит;
- неимунни хидропс феталис: идентифициране poliserozita изразена подкожен оток, голямо количество вода, мазнини и оточни плацента.
Някои изследвания по време на бременност