3 триместър скрининг - на кого и за какво ни е, както правят нормите и декодиране

3 триместър скрининг - задълбочено проучване, което се провежда в условия на 32-36 седмици, и може да се състои от няколко диагностични процедури.

Тя е насочена към крайния изясняването на плода и майката органи изисква известно обучение и осъзнаване.
[Съдържание h2 h3]

Какво представлява триместър скрининг 3

Това изследване се състои от няколко процедури, включително всички бременни жени е задължително да се извършват само ултразвук скрининг по време на бременност. Ако е необходимо, допълва тези видове инструментални и лабораторна диагностика:

1. Доплер
2. кардиотокография
3. "Тройна скрининг по време на бременност": определяне на нивата на HCG, ɑ-фетопротеин, PAPP-A, плацентен лактоген (ако биохимично изследване е необходимо, в този период се определя е тройна скрининговия тест, не двойна аналог).

Ехография цел през третия триместър

Те гледат на 3 скрининг? Много внимателно да се оцени:

• кръвоносна система
• мозък и продълговатия мозък
• Виена Галена в черепната кухина
• лице: очни кухини, челюст, назолабиални триъгълник
• гръбначен стълб
• коремните органи кухина
• пикочо-полова система
• Плацента: местоположение, дебелина, степен на зрялост
• околоплодна вода
• пъпна връв
• шийката на матката, стена
• придатъци.

При провеждането на скрининг ултразвук лекарят внимателно оценява на плода представяне, позицията му в матката, оплитането на кабела на шията.

Допълнителни проучвания при скрининг на третото тримесечие

Бременни изпраща на Доплер CTG и ако има такива ситуации:

• заплитане връв на врата
• ускорение или забавяне на сърдечната честота
• косо или странично положение на бебето в утробата
• съмнение за малформации на сърдечно-съдовата система
• рано "стареене", намаляване на дебелината на плацентата, представянето му
• като един вместо две пъпна артерия
• подозрение за нарушение на образуването на мозъка
• развита прееклампсия, мулти- или олигохидрамнион
• има забавяне в растежа на детето (според fetometry)
• майка страда от диабет, хипертония
• Майка резус-конфликт и за плода.

Доплер

Това проучване, което изпитва към бременната жена не се различава от САЩ. Той дори може да се извършва с ултразвук 3 скрининг в същия офис и същ апарат, само ако скенерът има възможност.

Доплер позволява да оценят естеството и скоростта на кръвния поток, степента на пропускливост на маточните съдове на плацентата и плода. Това косвено дава индикация за това как плода му липсва кислород, той го използва, независимо дали патологията на ЦНС или сърдечно-съдовата система.

кардиотокография

Това проучване, което е част от третата прожекцията по време на бременност. Неговата цел - по броя на сърцето на бебето в покой и да ги промени, ако пертурбации (и други дейности), за да преценят дали детето страда от хипоксия.

Методът - ултразвук, само когато това не се случи или изображения фетален кръвен поток (като в ултразвук Доплер). Устройството за екран показва сърдечна честота на плода, тяхната честота и забавяне в зависимост от изпитвания.

Според цялостна оценка на плода се извършва с помощта на Доплер и кардиотокография, предвид степента на развитие на белия дроб (определена чрез ултразвук скрининг 3 семестъра), ако лекарят вижда лоши резултати, той може да препоръча хоспитализация и дори - преждевременно раждане.

Трета скрининг: биохимични диагностика

3 триместър скрининг се допълва от биохимични изследвания в случаите, когато има втора прожекция по време на бременност показват съмнителни или лоши резултати, но инвазивна диагностика, поради някаква причина, не се извършва.

В този случай, за двойна проверка на бременност, която включва само определяне на ЧХГ и PAPP, диагностика добавят ниво на неконюгиран (свободен) естриол, и - плацентен лактоген.

Тези четири параметри са безопасни хормон (в случая на нормалното ниво) развитие на детето, без тежки хромозомни аномалии.

Дати на третия диагностично изследване перинатална

Дати на третия прожекцията по време на бременност 32-34 седмици. През този период, всички други изследвания - кардиотокография, Доплер, определени хормони в кръвта - също ще бъдат информативни.

3 скрининг не е задължително да се проведе в един ден. След период от 3 скрининг при бременност - 2 седмици или повече. Ако сте определили биохимичен скрининг. което трябва да се запази в рамките на определеното време, след като е преминала третия преглед на ултразвук (неговите резултати ще дарят кръв).

Доплер и CTG може да се проведе от 28-та седмица. В зависимост от ситуацията и акушерски изпитни резултати от лекуващия гинеколог, той трябва да ти кажа колко седмици на третата прожекцията е най-добре да отида за вас.

Например, може да дойде за посещение на 30-та седмица за регистрация на пренаталното отпуск. А лекар ще ви прегледа, отбеляза повишения тонус на матката, или алармира тоновете на плода. След това направете 3 скрининг е необходимо през следващите дни.

Препарати за третия етап на пренатална скрининг

Как да се подготвите за трети прожекцията по време на бременност, зависи от което учат, което трябва да отида. Ултразвукова проверка по време на бременност, например, както и Доплер, CTG и си отиде без предварителна подготовка. Ето защо, в този случай по въпроса за това дали има преди подбора, ние отговорим утвърдително.

Ако трябва да се подложи на биохимична изследвания (както е в случая на скрининг 1 триместър), т.е. преди доставката на кръв не може да бъде най-малко 4 часа. В този случай, лекарят трябва да ви кажа, че можете да ядете преди прожекцията да се получат надеждни резултати.

Не е задължително да се придържа към строга диета в продължение на седмица, но в деня преди изследването трябва да бъдат изключени от хранителния режим:

• пържени
• мазни храни
• пушени ястия
• пикантни храни.

Разбира се, неспазване на диетата не се променя съдържанието на всички хормони, но някои - може би. Също така при използването на мазни храни кръвен серум, която е необходима за определяне на хормони, е chylous, това означава, че отлага мастните капчици. Това до голяма степен изкривява резултатите от проучването, а понякога - прави невъзможно.

Сега, че необходимостта от скрининг. Ако не можете да гладувам за дълго време, и кръвта трябва да премине, трябва да се вземе малко количество "хапка". Препоръчва се също така да се вземе нещо сладко, ако имате нужда да се стимулира активността на мотор (шоколад 1 или на бара ще бъде достатъчно) на дете за преминаването на CTG.

Тъй като третият скрининг се извършва

Ето как можете да направите ултразвук скрининг: една жена влиза в стаята, ляга на дивана, напълно освобождава стомаха за изследването. Нанесете малко гел по корем, то ще карам на сензора.

Доплер (или Доплер) се извършва по същия начин, както направи скрининг на ултразвук.

Накратко, как Cardiotocographic пренатален скрининг:

• една жена влиза в офиса, удобно разположен на гърба му или от лявата страна, излагайки стомаха.
• Ултразвуков сензор (е закръглена и плосък), прикрепен мека лента до мястото, където най-добрият звуков фетален сърцето.
• бременни ръце, дадени на дистанционното управление, за което е необходимо да натиснете бутон, веднага след като тя се чувства фетални движения.
• така че трябва да лягат в продължение на около 40 минути, по време на които лекарят може да поиска една жена да яде парче сладък или произвежда дразнене на предната стена на стомаха й.
• по давност, за да се разбере дали фетална хипоксия е, една жена в вена или мускул, лекарството може да се прилага.

Когато биохимичен скрининг по време на бременност трябва да се пости, за да дарят кръв от вената в малък обем.

Как да декодира данните

Блокада скрининг на 3 гледна точка на приложение зависи от продължителността на бременността:

1. плацента Дебелина: 25,3-41,6 мм - 32 седмици, 34 седмици - 26,8-43,8 мм
2. Падеж степен на плацентата: I-II
3. Индексът на околоплодните води: 81-278 мм
4. шийката на матката не трябва да бъде по-кратък от 30 mm, и челюстите си, за да бъдат затворени
5. тон на матката предполага, че скоро може да се появи на труда

Норми 3 триместър скрининг срещу фетален зависи от периода (посочено средно 32 до 34 седмици):

1. Не трябва да има аномалии в развитието
2. Biparietal резолюция: средно 85-89 mm
3. размер темпоро-тилната: около 102-107 мм
4. Ръководител Обиколка: 309-323 мм
5. Обиколката на корема: 266-285 мм
6. Shin кост: 52-57 мм
7. Бедро: 62-66 мм
8. Предмишница: 46-55 мм
9. Рамо: 55-59 мм
10. Височина: 43-47 см
11. Тегло: 1790-2390 гр.

Норм 3 CTG скрининг е 8-12 точки.

Пояснение 3 триместър скрининг срещу хормони: всички те трябва да бъде в диапазон 0,5 на - 2,5 майка. Рискът по отношение на всички патологии, не трябва да бъде повече от 1: 380, или не трябва да бъде написано "висок риск". След това е - в норма.

Цена пренатален скрининг през третия триместър се състои от цената на отделните изследвания:

• 1100-2900 рубли - разходи в САЩ
• Доплер - около 1000-1500 рубли
• CTG отделно - около 1100 рубли
• САЩ + Доплер + CTG (в една клиника, в продължение на 1 посещение) - 5800 рубли
• определение на HCG - 780 рубли
• определение на PAPP - 950 рубли
• плацентарната лактоген - 880 рубли
• естриол - 700 рубли.

По този начин, скрининг на 3 семестъра - последната преди раждането цялостен преглед. То се провежда, за да се информира за състоянието на плода, за да се оцени готовността си за раждането, за да определят как трябва да преминат през последните няколко седмици на бременността и раждането. Това не-инвазивна диагностика, не изисква специална подготовка.